胎傳梅毒又稱先天梅毒或產前梅毒。是一種由母體內的梅毒螺旋體經血流透過胎盤,侵入胎兒而發(fā)生的。其傳染一般在妊娠的第4~7個月之間,嚴重者可致流產、死產或早產。輕者可幸而活產,但早晚會生出各種梅毒癥狀。
1)早期胎傳梅毒:也稱早期先天梅毒,一般發(fā)生在兩歲以前,有傳染性。多為不足月患兒、體質衰弱,生活力低下,具有特異的梅毒兒體質,如皮膚松弛、無光澤、多皺紋,肌肉及皮下組織多萎縮,面貌宛如老人,有輕度發(fā)熱,啼哭聲微,肝脾均大,營養(yǎng)不良,發(fā)育緩慢。
2)晚期胎傳梅毒:也稱為晚期先天梅毒,大體上與后天梅毒相似,但有其胎傳梅毒的特有損害體征。如a、皮膚粘膜損害:可有結節(jié)性梅毒疹,樹膠樣腫,常致鼻中隔、軟腭、硬腭穿孔,或形鞍鼻。b、眼損害:包括間質性角膜炎、脈絡膜炎、虹膜炎、視神經萎縮等。c、神經系統損害:主要為梅毒引起的神經性耳聾,系由迷路早期受侵所致,多見于15歲以內的病兒,常為雙側,且突然發(fā)病,伴有頭暈耳鳴等等。
3)潛伏性胎傳梅毒:也叫先天潛狀梅毒,是指沒有臨床體征及自覺癥狀的胎傳梅毒,與后天潛伏梅毒相似。常以患兒年齡2歲為界,分為早期及晚期先天潛伏2種。(實習編輯:小雨)
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