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什么措施可以預(yù)防先天性梅毒

來源:健康一線        2016年09月07日 手機看

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晚期先天性梅毒的表現(xiàn) 丁街生  廣東省人民醫(yī)院

提到先天性梅毒,很多的朋友不是特別的明白,其實該病是由于媽媽們的原因而傳染給孩子的,因為母體內(nèi)存在著先天性梅毒的病毒,因此導(dǎo)致胎兒會受到傳染,出現(xiàn)之后就患上了先天性梅毒,那么有哪些方法可以預(yù)防該病呢。

1、進行孕前檢查。顯性梅毒通過病史、體征即可診斷;潛伏期梅毒只有通過化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導(dǎo)致妊娠梅毒發(fā)生的主要原因。所以,育齡婦女在計劃懷孕前應(yīng)進行梅毒血清學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)自己感染了梅毒,應(yīng)暫緩懷孕,先進行系統(tǒng)治療。同時,應(yīng)對配偶進行檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定懷孕時間。

2、在妊娠3個月內(nèi)進行篩查和驅(qū)梅治療。如孕婦被確診感染了梅毒,最好是選擇流產(chǎn);也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,進行充分的驅(qū)梅治療。因為在妊娠16周前,胎兒的營養(yǎng)是由絨毛膜供給的,絨毛膜由兩層細胞組成,梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后,由于胎盤中的滋養(yǎng)層細胞逐漸萎縮,胎兒的營養(yǎng)供給已由胎盤代替,此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進入胎兒體內(nèi)。無論妊娠前是否進行過治療,為了確保孕婦體內(nèi)的梅毒螺旋體已無致病性,患者妊娠后均應(yīng)再次進行充分的治療。

3、檢查結(jié)果可疑陽性時,應(yīng)定期隨診復(fù)查和進行治療。如果呈陽性反應(yīng),但滴度較低,則需排除假陽性情況(如自身免疫病、結(jié)締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應(yīng)的情況出現(xiàn)。在找不到出現(xiàn)假陽性反應(yīng)的原因時,孕婦應(yīng)進行驅(qū)梅治療。

4、孕婦在妊娠中后期被發(fā)現(xiàn)梅毒時,應(yīng)在及時治療的同時,判斷胎兒是否受到感染。B超檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)特征性頭皮水腫,應(yīng)懷疑胎兒感染了梅毒。應(yīng)立即收集胎兒羊水進行暗視野檢查,發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據(jù)。在分娩時,若檢查臍帶及胎盤異常,可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野檢查。可在嬰兒出生后采集靜脈血進行化驗,如非梅毒螺旋體抗體(RPR)滴度持續(xù)上升或高于母親的水平即可確診。

5、確定治療方案。為了防止抗生素的毒副作用,建議中醫(yī)治療。

6、若患者乳房上無梅毒皮損,則可給健康嬰兒哺乳。

綜上所述,大家應(yīng)當(dāng)清楚的了解到了先天性梅毒的預(yù)防工作有哪些了,知道了該病的預(yù)防方法以后,我們一定要重視起來,要認真的去做好該病的預(yù)防,這是避免該病出現(xiàn)的唯一方法,而且要注意孕期時候的飲食以及衛(wèi)生。(實習(xí)編輯:小雨)

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