肝硬化是一種常見的慢性進(jìn)行性肝臟疾病。肝硬化病人一般食欲較差，消化功能下降。因此，妥善安排肝硬化病人的飲食，保證病人的合理營養(yǎng)，是肝硬化治療過程中舉足輕重的事。
宜：補(bǔ)充蛋白質(zhì)（蛋白質(zhì)食品）保食蛋、奶、魚、瘦肉和豆制品;補(bǔ)充糖類宜多吃含糖食物和水果（水果食品）;在補(bǔ)充維生素（維生素食品）方面宜多食新鮮蔬菜（蔬菜食品）、水果和動物肝類。特別注意補(bǔ)充B族維生素和維生素A、C。如伴便泌者，可多食麻油（油食品）、蜂蜜（蜂蜜食品）、芝麻、香蕉以保持大便通暢，減少氨的積聚，防止肝昏迷。
忌：（1）絕對禁酒和刺激性食物。膽汁性肝硬化應(yīng)禁食肥膩多脂和高膽固醇食物;有腹水時(shí)應(yīng)忌鹽或低鹽飲食;肝昏迷時(shí)，應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時(shí)應(yīng)忌硬食，給流質(zhì)或半流質(zhì);消化道出血時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，以靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。晚期肝硬化并有肝昏迷者，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者，應(yīng)少鹽或無鹽飲食。
（2）忌吃粗糙食物。當(dāng)肝臟發(fā)生硬變時(shí)，肝內(nèi)大量的纖維組織增生，從而阻礙腹腔中的靜脈回流，導(dǎo)致食管靜脈曲張。如果吃進(jìn)的食物過于粗糙、堅(jiān)硬，在通過食管時(shí)，就很容易因磨擦而損傷靜脈，特別是帶骨刺的食物更要忌食，以免劃破食管靜脈，引起靜脈破裂出血。病人一旦發(fā)生食管靜脈破裂出血，來勢兇猛，若搶救不及時(shí)，可危及生命。
（3）忌吃廿碳五烯酸含量高的魚。消化道出血，是肝硬變病人常見的并發(fā)癥和死亡原因。食魚又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過去多認(rèn)為，出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來，食用某些魚后，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變，可能是更重要的原因。
據(jù)報(bào)道，有些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的物質(zhì)，為不飽和的有機(jī)酸，在魚油中含量特別豐富。人體不能從其它脂肪中合成廿碳五烯酸，幾乎完全是從中獲得。廿碳五烯酸的代謝產(chǎn)物之一前列環(huán)素，能夠抑制血小板聚集，而肝硬變病人凝血因子生成障礙，血小板數(shù)本來就較低，若進(jìn)食含廿碳五烯酸多的魚后，血小板凝集作用減低，就容易引起出血，出血后難以止住。
廿碳五烯酸在不同魚類中的含量大不相同。如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚中，廿碳五烯酸含量高達(dá)1～1.5%，而真鯛魚、比目魚、鯉魚等的含量就少得多。所以有些肝硬變病人，為了增加體內(nèi)蛋白質(zhì)以消除腹水，食用鯉魚湯，不會誘發(fā)出血。對含廿碳五烯酸多的魚不宜食用。
總之，肝硬變病人的飲食要特別注意，無論進(jìn)食或服藥前后，一定要飲適量水，以保證食道內(nèi)壁潤滑，沒有殘留食物和藥品。食物以軟、爛、易消化為好。青菜要切碎煮爛才能吃。此外，進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，伴有食管靜脈曲張者，要禁食雞、魚、排骨等帶骨刺食物。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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