近期通過對幾對新婚夫妻和母子共患梅毒病人的治療發(fā)現，隨著梅毒發(fā)病率的上升，胎傳梅毒或先天性梅毒兒的出生也明顯增多。一些育齡婦女感染梅毒后未被及時發(fā)現和未經規(guī)范治療，帶病結婚，帶病懷孕生育是胎傳梅毒或先天性梅毒兒高發(fā)的主要原因。
梅毒是一種嚴重的性傳播疾病。梅毒主要通過性傳播、先天性、母嬰垂直傳播和密切生活接觸傳播。性接觸傳播中可分婚前性行為、婚外性行為、多性伴性行為、婚內性行為被動感染。經血傳播主要是通過使用被污染的醫(yī)療器具、血液制品、外傷救治中被動感染。
母嬰垂直傳播是2003年強制婚檢取消后胎兒和新生兒感染梅毒的主要途徑，也是近些年來新生兒梅毒(先天性)高發(fā)的主要原因。密切生活接觸感染是指與感染梅毒時間不長的急性梅毒患者同吃同住，共用腳盆腳巾、牙刷口杯等，在雙方存在皮膚及口腔黏膜輕微破損的情況下，梅毒螺旋體進入他人體內引發(fā)感染。生活接觸感染梅毒機會更少。
胎傳梅毒是指婦女在懷孕前或懷孕期間感染梅毒，未被及時發(fā)現和規(guī)范治療，梅毒螺旋體在孕婦體內通過胎盤臍血循環(huán)傳給胎兒，造成胎兒全身感染。梅毒螺旋體進入胎兒體內后，迅速進入胎兒全身組織及器官，造成胎兒器官嚴重的損傷。
如果孕婦感染梅毒時間短，正處于急性發(fā)病期(ⅰ期ⅱ期梅毒)，一些胎兒會因梅毒的毒性作用強而停止發(fā)育、胎死宮內，胎兒會出現侵軟或死產。一些病情嚴重者可出現早產或產后短時間內死亡。
如果胎兒發(fā)育成熟，胎兒娩出后，新生兒梅毒體征明顯。還有一些新生兒不出現癥狀，如未及時治療可在出生后2--20周內出現梅毒癥狀。新生兒也可在幾年以后，甚至十幾年后出現癥狀發(fā)病。個別先天性潛伏梅毒可在體內潛伏30--40年后發(fā)病。
梅毒是一種完全可以預防和治療的性傳播疾病。胎傳梅毒也可及早發(fā)現，及時規(guī)范治療，阻斷宮內感染，避免先天性梅毒兒的出生。
目前在我國各級婦幼保健院開展的婚前保健、孕前保健、圍生期保健都把梅毒血清抗體作為檢查的必須項目進行檢查，凡是在婚前、孕前、產前感染梅毒的婦女都可通過篩查及早發(fā)現，并及時治愈。各級婦幼保健院及綜合醫(yī)院均開展梅毒檢查和規(guī)范治療。
婚前發(fā)現感染梅毒，經規(guī)范治療后，經過少到半年、多則1--2年的隨訪，患者就可正常結婚和生育。孕前發(fā)現感染梅毒，經過規(guī)范治療和少則半年、多則2年的隨訪后，就可以正常懷孕生育。
如果孕期感染梅毒，如是在孕早期四個月內被確診，經過規(guī)范治療后，可大大降低胎兒感染的機會，甚至可以讓胎兒免受梅毒螺旋體的侵害。妊娠四個月后感染梅毒，尤其是孕婦為近期感染梅毒者，其胎兒受累嚴重，即使是進行正規(guī)治療后殺死體內梅毒螺旋體，但梅毒螺旋體對胎兒造成的組織器官損害已經無法改變。
所有正規(guī)醫(yī)院對感染梅毒的育齡婦女不僅會給予及時的規(guī)范治療，同時還會從優(yōu)生遺傳學的角度，對育齡婦女提出科學的指導建議，使患者減少和消除心理上的壓力，盡快恢復身體，為今后正常的婚育作好準備。
感染梅毒的育齡婦女帶病結婚、帶病懷孕、生下先天性梅毒兒是件非常痛心的事情。
溫馨提示：普及性病、愛滋病的防治知識，潔身自好，自覺做到不發(fā)生婚前性行為，不參與商業(yè)性性行為，做到誠實守信，做一個認真生活的人，對自己、對他人、對社會負責，就可以避免梅毒婚內感染、孕期感染或先天性梅毒兒的出生。（實習編輯：小雨）
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