3年來小劉得了一個怪病，白天好好的如常人，夜間卻無緣無故、莫名其妙地突然從睡眠中憋醒，或者剛才還好好的，可忽然一陣?yán)滹L(fēng)吹過或接觸某些刺激性氣味后就喘不過氣來了。發(fā)病時喘的非常難受，甚至有窒息的感覺，而經(jīng)吸入沙丁胺醇或口服氨茶堿藥物可很快緩解，但不能根除.
[醫(yī)生分析]何謂哮喘呢? 以上這位患者的親身體驗其實就是過敏性哮喘的發(fā)作特征，典型的過敏性哮喘癥狀就是突發(fā)性的夜間哮喘發(fā)作，而白天可自行緩解，但白天遇到刺激性氣味也可以發(fā)作。80%的哮喘患者還伴有早晨打噴嚏、流鼻涕和鼻塞。兒童哮喘則表現(xiàn)為反復(fù)搓鼻子、揉眼睛和鼻塞。假如過敏性哮喘常年反復(fù)發(fā)作還可引起慢性阻塞性肺病(肺氣腫、肺心病)甚至哮喘猝死。所以我們可以把過敏性哮喘描述為是一種反復(fù)突然發(fā)作、以喘息為主要癥狀，可以引起生命危險的疾病。但是如果正確治療，包括消除呼吸道的過敏性炎癥、加上查出過敏原有效地預(yù)防和脫敏，該病是可以臨床治愈，終身不再發(fā)作的。
[ 哮喘病的種類]
哮喘病的種類繁雜，其中以過敏性哮喘居多，約占哮喘病的90%以上。
過敏性鼻炎哮喘綜合癥：過敏性哮喘可發(fā)生在如何年齡段，以兒童和青少年更為常見，患者往往伴有打噴嚏、流清涕和鼻塞等過敏性鼻炎的癥狀，兒童則可伴有搓鼻子，揉眼睛等癥狀或伴有濕疹等皮膚過敏，醫(yī)生稱這類疾病為過敏性鼻炎哮喘綜合癥，癥狀包括過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、過敏性咽炎和哮喘，這個病的治療關(guān)鍵是通過聯(lián)合spacer治療消除整個上、下呼吸道的過敏性炎癥，脫敏治療以改善過敏性體質(zhì)等全身治療才能臨床痊愈。
過敏性哮喘：喘息多突然發(fā)作，以夜間發(fā)作更為頻繁，經(jīng)常把患者或患兒從夢中驚醒，發(fā)作時可持續(xù)數(shù)十分鐘或數(shù)小時，發(fā)作嚴(yán)重時可有窒息感，甚至可以誘發(fā)猝死。如果及時采用支氣管擴張劑可很快緩解。過敏性哮喘包括塵螨過敏性哮喘、花粉過敏性哮喘、食物過敏性哮喘、裝修過敏性哮喘和職業(yè)性哮喘等類型。也常常合并其他過敏性疾病。本病的治療主要以消除支氣管過敏性炎癥為主，同時要考慮到改善患者的過敏性體質(zhì)，xoalir等有較好的療效。
兒童病毒感染性哮喘：主要見于6以下兒童和嬰幼兒，在呼吸道病毒感染或支原體感染后可誘發(fā)過敏性咳嗽(表現(xiàn)為頑固性干咳)，或過敏性哮喘(反復(fù)夜間發(fā)作)，患這類哮喘的兒童往往有濕疹、過敏性鼻結(jié)膜炎(表現(xiàn)為搓鼻、揉眼和流涕等)的病史，發(fā)病年齡多從1歲至6歲。治療原則包括消除支氣管炎癥(尤其是過敏性炎癥，但要兼顧其他炎癥)、免疫治療和查過敏原進行預(yù)防，4歲半以上可以考慮脫敏治療。
月經(jīng)性哮喘：每次哮喘病的發(fā)作均與月經(jīng)周期有關(guān)，以青年婦女更為常見。月經(jīng)性哮喘的發(fā)病率并不低，有人曾作過統(tǒng)計，大約占女性哮喘總數(shù)的20%左右。有的哮喘是在每次月經(jīng)前發(fā)作，稱為“月經(jīng)前哮喘”，這種哮喘在月經(jīng)來潮前5—7天發(fā)作，月經(jīng)來潮后癥狀自行緩解。有的哮喘則是在月經(jīng)期發(fā)作，稱為“月經(jīng)期哮喘”，這種哮喘在月經(jīng)來潮時發(fā)作或加重，月經(jīng)過后其癥狀會自行緩解。
夜間哮喘：白天如常人，甚至劇烈活動也沒有癥狀，而一到夜間就無緣無故地哮喘發(fā)作，半夜被憋醒豁不能入睡，嚴(yán)重影響睡眠和第二天的工作學(xué)習(xí)，可發(fā)生在任何年齡，以兒童更為常見，發(fā)病原因可能與接觸塵螨和迷走神經(jīng)興奮有關(guān)。治療與過敏性哮喘相似。
運動性哮喘：哮喘發(fā)作的表面看起來與過敏無關(guān)而與活動或體育運動有關(guān)，在活動后數(shù)分鐘左右發(fā)病，嚴(yán)重者連去家里的衛(wèi)生間走3-5步也會喘息。運動性哮喘的另一個特點是活動停止后10-30分鐘喘息自然緩解。運動性哮喘以老年人更為常見，輕微活動甚至在家里去衛(wèi)生間也會哮喘，導(dǎo)致工作和運動能力喪失。青年人也可以發(fā)生運動性哮喘，世界上有許多優(yōu)秀運動員因患運動性哮喘而放棄體育事業(yè)，多在劇烈運動后6-10分鐘左右發(fā)病，近年來研究證實，運動性哮喘其實也與過敏有密切關(guān)系的。治療也應(yīng)該以消除氣道過敏性炎癥為主。（實習(xí)編輯：程飛）
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