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引發(fā)哮喘的藥源是什么

來源:健康一線        2016年05月24日 手機(jī)看

 

哮喘是一種呼吸道疾病,如逢冬春季節(jié),一些體質(zhì)過敏的人最易罹患此病。其原因何在?

一般認(rèn)為因上呼吸道感染,或吸入花粉、動(dòng)物毛、霉菌孢子,以及塵螨的分泌物、排泄物,或食用魚、蝦、蟹、牛奶、雞蛋等異性蛋白,而誘發(fā)此病。然而,近年來調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),某些藥物也會(huì)導(dǎo)致或加重哮喘發(fā)作,現(xiàn)簡(jiǎn)介如下。

解熱止痛藥

如阿司匹林引起的哮喘,多發(fā)生在30歲左右的青年,尤以婦女或有鼻息肉、神經(jīng)性鼻炎及增生性鼻竇炎的病人居多。通常在服藥后0.5—4小時(shí)哮喘發(fā)作。其癥狀嚴(yán)重而持續(xù),甚至?xí)滤?。又如消炎?吲哚美辛)誘發(fā)的哮喘,可出現(xiàn)在用藥后15分鐘左右,也可能在服藥當(dāng)夜突然從睡眠中憋醒,氣喘的無法平臥。同樣,撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚)、芬必得、保泰松、甲滅酸(甲芬那酸)、氟滅酸(氟芬那酸)、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視,因?yàn)樗鼈兙鶗?huì)抑制體內(nèi)前列腺素合成而致哮喘。

鎮(zhèn)咳藥與鎮(zhèn)痛藥

如可待因、嗎啡、鎮(zhèn)痛新等,均有促進(jìn)體內(nèi)組胺釋放作用,可引起支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。 降血壓藥 如利血平、呱乙啶等,也可導(dǎo)致哮喘,或使哮喘病情惡化。 抗心律失常藥 如心得安、心得舒、心得靜、心得平等,可使支氣管平滑肌收縮,隨之呼吸道阻力增加而誘發(fā)哮喘,甚至?xí)又?、惡化原有的哮喘病情而致死。即使用含有心得安或噻嗎心?噻嗎洛爾)的滴眼液,也可能誘發(fā)哮喘,重者也可致命。故哮喘病人或患喘息性支氣管炎及阻塞性肺氣腫者,嚴(yán)禁使用這些藥物。 利尿劑 若長(zhǎng)期應(yīng)用速尿(呋塞米)、利尿酸(依他尼酸)、安體舒通(螺內(nèi)酯)、雙氫克尿塞(氫氯噻嗪)等,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障礙,故哮喘病人慎用。另外,如過敏體質(zhì)的尿崩癥病人使用鼻吸入劑尿崩停,可能在吸入4—6小時(shí)后誘發(fā)哮喘。

 

抗膽堿酯酶藥

如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧(安貝氯銨)、加蘭他敏等,皆可激發(fā)或加重哮喘。 抗生素、激素與生物制劑 如青霉素、鏈霉素、氫化可的松、促腎上腺激素及菌苗、疫苗、抗血清、抗病毒素、酶抑制劑等,均屬于抗原或半抗原,當(dāng)進(jìn)入人體后,即與相應(yīng)的抗體結(jié)合,促使肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒,并釋放組胺或慢反應(yīng)物質(zhì)等,造成支氣管平滑肌強(qiáng)烈而持久的收縮,可誘發(fā)哮喘。

由此可見,哮喘病人應(yīng)慎用或禁用上述藥物。一般病人使用后,若出現(xiàn)哮喘,應(yīng)警覺這可能是藥源性疾病,需立刻去醫(yī)院診治。 (實(shí)習(xí)編輯:楊愷)

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