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小兒腦癱的全面檢查方法

來源:健康一線        2016年05月26日 手機看

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產(chǎn)前檢查能發(fā)現(xiàn)小兒腦癱嗎 鄭華  首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

 

小兒腦癱大家應該都有所了解,它是小兒時期常見的一種中樞神經(jīng)障礙疾病,給患兒帶來的危害極大。小兒腦癱的發(fā)病率相對較高,多發(fā)于嬰幼兒。家長們要多學習和了解關于小兒腦癱的相關知識,積極地做好預防措施,讓孩子遠離該疾病的侵害。那么,小兒腦癱的檢查方法都有哪些呢?

(一)體格檢查

除一般體檢以外,應注重有無淺表淋巴結腫大,及具體神經(jīng)系統(tǒng)檢查,并結合病史而有所側重。如疑為鞍部病變應非凡仔細查視野,小腦病變應注重檢查聽力及前庭功能等。意識不清的病人應盡可能作神經(jīng)系統(tǒng)檢查,包括眼底檢查。神經(jīng)系統(tǒng)局限性體征是腫瘤定位的主要依據(jù);在某些部位如前額葉、腦室內腫瘤等可無明顯局限性體征,因此需根據(jù)其他非凡檢查才能正確定位。

(二)輔助檢查

1.X射線頭顱平片,可提供顱壓增高及定位的證據(jù)。

2.超聲波檢查:中線波向健側移位。B超斷層顯像能看到占位病變位置的大小。

3.CT、MRI掃描:可掃描出各層次具體的內部結構和腦組織的不同圖像,有病變處密度增高。

4.放射性同位素腦掃描,可見同位素濃集現(xiàn)象。

 

5.腦電圖檢查:對幕上腫瘤的定位陽性率高,病變區(qū)皮層出現(xiàn)慢波。

6.血管造影:可作定位以定性診斷。

7.腦室造影:對位于中線、腦室內性命及顱后窗的腫瘤適用。

根據(jù)臨床表現(xiàn),結合選用上檢查,一般可作出診斷。

小兒腦癱的早期診斷有哪些?

腦癱患兒的臨床表現(xiàn)大多開始于嬰兒期,呈非進行性,但若未能獲早期診斷和合理治療,將會發(fā)生肌腱攣縮,關節(jié)畸形,致使癥狀加重傾向并使異常姿勢反射和運動模式固定下來,幫早期診斷十分重要。

下列癥狀有助于腦癱的早期診斷:

1、小兒出生不久經(jīng)常少哭、少動、哭聲低弱,過分安靜?;蚨嗫蕖⒁准と?、易驚嚇或反復出現(xiàn)尺跳。

2、生后喂哺困難,如吸吮無力,吞咽困難,口腔閉合不佳。

3、動作不協(xié)調、不對稱、隨意運動很少。

4、經(jīng)常出現(xiàn)異常肌張力和異常的姿勢和動作模式。

5、運動發(fā)育落后。例如,3—4個月小兒俯臥位不能豎頭或豎壯舉不穩(wěn);4個月后仍不能用前臂支撐負重;雙手常握拳,不會握住小棒,不能將手伸入口中吸吮;6—7個月仍不能翻身和獨坐片刻;扶站時以足尖著地或雙腿屈曲不能負重,或兩下肢過于挺直,交叉等。(實習編輯:張嵐)

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