腦癱這種疾病主要發(fā)生于新生兒期，但是由于孩子比較小，有些家長又對腦癱不了解，往往忽視了孩子的一些癥狀，那么如果家長懷疑孩子腦癱應該進行哪方面的體格檢查呢，下面我就給大家介紹一下：
1、主要檢查患兒的神經(jīng)發(fā)育狀況。腦癱患兒主要表現(xiàn)為發(fā)育落后和解離 ，發(fā)育落后是腦癱患兒的必然癥狀，vojta認為落后3個月即為異常。發(fā)育解離指發(fā)育上各個領域的發(fā)育階段都與正常兒童有很大差距。腦癱患兒會有運動發(fā)育與精神發(fā)育之間的解離。
2、有的患兒靜臥時即表現(xiàn)明顯的異常姿勢，有的患兒則在運動時表現(xiàn)出明顯的姿勢異常。靜止時姿勢異常包括緊張性頸反射姿勢、角弓反張姿勢、偏癱姿勢等;運動時姿勢異常包括 舞蹈樣手足徐動及扭轉痙攣、痙攣性截癱步態(tài)、小腦共濟失調步態(tài)等。緊張性頸反射姿勢：是頭部位置變動時，影響四肢肌張力、眼位的變化。分為對稱性緊張性頸反射姿勢與非對稱性緊張性頸反射姿勢。非對稱性緊張性頸反射姿勢在新生兒出生后1周左右出現(xiàn)，2～3個月呈優(yōu)勢，以后受上位中樞的控制而逐漸消失，若生后3個月仍然持續(xù)存在則為異常;對稱性緊張性頸反射姿勢出生后6個月仍存在則為異常。
3、偏癱姿勢：患兒常表現(xiàn)為一側肢體運動，而另一側肢體的廢用，左右肢體有明顯的不對稱。角弓反張姿勢：患兒表現(xiàn)為四肢肌張力增高，頭背屈。
4、舞蹈樣手足徐動姿勢：患兒表現(xiàn)為不自主的動作，其運動常以舞蹈的形式或扭動的形式，不間斷地出現(xiàn)。運動外觀顯的持續(xù)而松散，幅度大而無法控制。
5、共濟失調步態(tài)：患兒呈醉漢步態(tài)，他們常不能保持一個固定的姿勢，當站立時為維持站立姿勢，必須不停地進行調節(jié)。
6、其他：2個月以后的小兒仍有手緊握拳現(xiàn)象，患兒上肢內(nèi)旋位，雙下肢呈硬性伸展、交叉，尖足位。有的患兒安靜時無明顯的姿勢異常，而當檢查者突然扶患兒腋下，使其足底著床時，可見患兒下肢內(nèi)收、交叉，同時雙上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。超過6個月的小兒仍不能呈現(xiàn)正常的坐位姿勢，而表現(xiàn)出特殊的異常坐位姿勢，如前傾坐位、后傾坐位等。
以上是我哦給大家介紹的關于新生兒腦癱早期的體格檢查的一些問題，希望對大家有所幫助，還有大家需要注意的是腦癱患兒的發(fā)育特征為3個月以上的發(fā)育遲緩和異常發(fā)育，即脫離正常發(fā)育路程，由異常的姿勢、運動模式?jīng)Q定的病態(tài)發(fā)育。腦癱患兒的運動發(fā)育如抬頭、獨坐、爬、站、走顯著落后于同年齡兒童，同時還有原始反射的持續(xù)存在，姿勢反射出現(xiàn)推遲以及肌張力的改變，這些神經(jīng)運動發(fā)育異?？梢鸹純哼\動方式和姿勢的改變。（實習編輯：楊薇）
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