小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見的中樞神經(jīng)障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。腦癱患兒的語言障礙常見原因有哪些?
腦癱患兒的語言障礙是復(fù)雜的,主要有以下三個(gè)方面:
(1)發(fā)聲障礙:在腦癱患兒中,不能隨意控制呼吸的癥狀較多,尤其是嚴(yán)重痙攣型及混合型的患兒,常常出現(xiàn)呼吸障礙。此外,尚有部分患兒不會(huì)控制呼吸,因頭部變化位置多,會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲困難。
(2)共鳴、構(gòu)音障礙:腦癱患兒肢體癱瘓,呼吸肌、發(fā)聲及構(gòu)音肌群也會(huì)發(fā)生障礙,會(huì)呈現(xiàn)出多種構(gòu)音障礙和說話方式。腦癱患兒構(gòu)音障礙原因不僅是下腭、口唇及舌軟腭等的痙攣,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)差也促使構(gòu)音障礙。此外,身體運(yùn)動(dòng)障礙也導(dǎo)致構(gòu)音困難。
(3)語言發(fā)育遲緩:語言發(fā)育遲緩在腦癱患兒中比較多見,這與腦癱患兒多數(shù)處于被人們忽視的環(huán)境中生活,再加上智力發(fā)育遲緩有關(guān)。
腦癱患兒語言矯治的基本方法有哪些?
(1)構(gòu)音異常的矯治:構(gòu)音異常的腦癱患兒其表現(xiàn)為肌張力增高或減退或協(xié)調(diào)不良,發(fā)生語音形成障礙。在訓(xùn)練中根據(jù)患兒的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常情況做到以下幾點(diǎn):
①最大限度地抑制異常原始反射。
②保持正確姿勢(shì)。
③自主地控制肌肉運(yùn)動(dòng)。
④放慢說話速度。
⑤強(qiáng)調(diào)聲母發(fā)音訓(xùn)練。
⑥重視患兒進(jìn)食訓(xùn)練。
⑦多使用鼓勵(lì)性語言。
(2)發(fā)聲異常的矯治:發(fā)聲異常多涉及音調(diào)、音量、音質(zhì)等問題。若因聽力障礙引起可配戴助聽器,幫助其聽取正確聲音;若因情緒緊張,可采取心理輔導(dǎo);呼吸方法不當(dāng)者,須給予呼吸訓(xùn)練、唇與舌等口腔器官的訓(xùn)練以及發(fā)聲訓(xùn)練等。
(3)節(jié)律異常的矯治:首先給予心理治療,解除患兒的焦慮,給予良好的口語示范,聽患兒說話時(shí)態(tài)度和藹誠(chéng)懇,耐心傾聽,安慰他慢慢地說話,消除心理壓力,使其能做到自由輕松地自我表達(dá)。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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