小兒嘔吐是小兒常見的癥狀，見于不同年齡的多種疾病。嘔吐是由于食管、胃或腸道呈逆蠕動(dòng)，并伴有腹肌強(qiáng)力痙攣性收縮，迫使食管或胃內(nèi)容物從口、鼻腔涌出，嚴(yán)重嘔吐甚至使病兒呈呼吸暫停的窒息狀態(tài)。嘔吐可以是單獨(dú)存在的癥狀，但往往伴有其他癥狀，隨其原發(fā)病而異。
應(yīng)當(dāng)指出有些家長(zhǎng)對(duì)于小嬰兒漾奶就認(rèn)為是嘔吐是不正確的。嚴(yán)格地說，漾奶往往是由于小嬰兒噴門松弛，喂奶方法不當(dāng)（喂奶時(shí)有氣體吸入胃內(nèi)），以至有時(shí)在喂奶后少量奶汁倒流口腔。改進(jìn)喂奶方法或隨年齡增長(zhǎng)可以糾正或自愈。需要強(qiáng)調(diào)的是嘔吐涉及范圍甚廣，其癥狀可以發(fā)生在內(nèi)科、外科各種疾病之中。是需要家長(zhǎng)特別隨時(shí)注意的一個(gè)癥狀。
兩周以內(nèi)的新生兒期寶寶嘔吐常見原因
（1） 嘔吐羊水：由于分娩時(shí)吞入的羊水刺激胃，生后當(dāng)天或此日多次嘔吐，將羊水污染的胃內(nèi)容物吐凈后，可自行緩解。重者，醫(yī)生可以給予洗胃，一般很快會(huì)好的。
（2） 胃扭轉(zhuǎn)：需要通過X線檢查作出診斷。
（3） 食管閉鎖或狹窄：生后開始，每于喂水或奶后即嘔吐，奶汁未經(jīng)消化，并含有食管粘液。
（4） 腸道閉鎖：回腸閉鎖比較多見，生后24小時(shí)出現(xiàn)腸梗阻的體征、頻繁的嘔吐、嘔吐物可以帶有膽汁，并且伴有上腹部脹滿，出現(xiàn)胃、腸型，見不到正常的胎便。
（5） 肛門或直腸閉鎖：出生后無胎便，24~36小時(shí)后出現(xiàn)嘔吐和腹脹，嘔吐物可以混有胎便，腹脹嚴(yán)重不能緩解，應(yīng)仔細(xì)檢查肛門和直腸。
（6）胎便性腸梗阻：由于先天性胰腺纖維囊變性變，胰腺泡減少，胰腺分泌減少，胎便粘稠，阻塞腸道，多在生后即開始嘔吐和腹脹，如果診治及時(shí)可以有所緩解。
（7）胃或腸旋轉(zhuǎn)不良：于生后一周內(nèi)或各年齡組發(fā)病，經(jīng)常嘔吐是常見的癥狀。
（8） 巨結(jié)腸癥：起病較早較重者，生后一周以內(nèi)，由于無大便，出現(xiàn)乙狀結(jié)腸型或腹脹和嘔吐。
（9）腦部產(chǎn)傷：新生兒顱內(nèi)出血、硬腦膜下血腫，窒息綜合征等，在此情況下，嘔吐在生后不久發(fā)生，且多為噴射性的，常伴有突然的尖叫聲哭叫，青紫、驚厥、昏迷等癥狀。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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