低滲性脫水是怎么回事

來(lái)源：健康一線 2017年04月07日手機(jī)看

（一）病因

反復(fù)劇烈嘔吐、腹瀉、腸瘺或大面積燒傷、創(chuàng)面大量滲液等因素喪失體液。爾后又飲人大量白開(kāi)水或靜脈輸入葡萄糖溶液未補(bǔ)充電解質(zhì)者，導(dǎo)致細(xì)胞外液稀釋?zhuān)邂c降低稱(chēng)為低滲性脫水。

（二）病理生理

低滲性脫水早期，由于細(xì)胞外液滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管對(duì)水的重吸收減少，故尿量并不減少，有的反而增多，這樣更增加了細(xì)胞外液的丟失。后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，故尿量減少。

（三）臨床表現(xiàn)

早期出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭，特點(diǎn)是站立性昏倒，血壓下降。但無(wú)口渴，尿量早期正常或增多，后期尿量減少、尿比重低，血清鈉小于135mmo1／l，脫水征明顯，如皮膚彈性減退，眼窩內(nèi)陷，嚴(yán)重者可并有休克。

（四）治療

輕者靜脈補(bǔ)充等滲鹽水即可糾正；重者給高滲鹽水（3％～5％氯化鈉溶液）。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）

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