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遠視引起內(nèi)斜近視引起外斜

來源：健康一線 2016年05月19日手機看

斜視應(yīng)該怎樣預(yù)防呢王樂今北京大學(xué)人民醫(yī)院

正常人看遠是不用調(diào)節(jié)的，看近時則需要用+3.0d的調(diào)節(jié)就夠了。但對于遠視者而言，看近所用的調(diào)節(jié)則需加上遠視度數(shù)。

眼睛看近物時產(chǎn)生近反射，調(diào)節(jié)的同時使雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生集合輻輳，高度遠視的患者看物體比正常人多用調(diào)節(jié)，從而使其比正常人多產(chǎn)生輻輳，眼球呈現(xiàn)一種過度內(nèi)轉(zhuǎn)狀態(tài)，也就出現(xiàn)了內(nèi)斜視，這種情況多見于+2.0～+9.0d的遠視兒童。其中內(nèi)斜完全由調(diào)節(jié)過度引起者稱為完全性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，此種內(nèi)斜戴遠視眼鏡可使內(nèi)斜全部矯正；另一部分內(nèi)斜除調(diào)節(jié)過度因素外，尚有眼外肌發(fā)育異常等因素，稱為部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。戴鏡后內(nèi)斜只能部分矯正，殘存內(nèi)斜需手術(shù)治療。

近視眼特別是高度近視眼，看近時必須將物體放得很近才能看清，此時高度近視患者并不象正常人那樣需要調(diào)節(jié)，而雙眼同時看近必須用力輻輳，這樣使眼的調(diào)節(jié)和集合輻輳發(fā)生了不協(xié)調(diào)，造成了眼睛的疲勞。為了避免疲勞，往往自行放棄集合輻輳，久而久之集合輻輳功能越來越弱，一只眼就會向外偏斜，發(fā)生了外斜視。外斜視的眼一般近視程度較另一眼更重，視力更低，平時看物多用好眼，造成斜視性弱視，雙眼單視功能逐漸喪失，使外斜更加嚴重。（實習(xí)編輯：大北）