大家都知道,心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱房顫)是一種十分常見(jiàn)的快速性心律失常。據(jù)調(diào)查估計(jì),中國(guó)現(xiàn)有心房顫動(dòng)患者900萬(wàn)。心房顫動(dòng)對(duì)患者主要有兩大危害:
(1)一方面由于心房同步收縮性喪失,心室反應(yīng)不規(guī)則及過(guò)快的心室率,造成患者的心功能損害;
(2)另一面由于心房?jī)?nèi)血流緩慢,并產(chǎn)生渦流,內(nèi)膜受損,形成左房血栓,血栓脫落形成周?chē)芩ㄈ?,造成患者致殘,甚至致死。因此加?qiáng)對(duì)心房顫動(dòng)的防治,具有十分重要的臨床意義。
據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),心房顫動(dòng)的發(fā)生存在年齡和性別差異,40歲以后心房顫動(dòng)發(fā)生率隨年齡增加而增加,65歲以后房顫的發(fā)生率陡然增加,而各年齡段男性的發(fā)生率均比女性高。據(jù)國(guó)內(nèi)最新報(bào)道,男性心房顫動(dòng)發(fā)生率比女性要高。心房顫動(dòng)的性別差異有:
(1)男女性發(fā)生心房顫動(dòng)的預(yù)測(cè)因子是不同的:男性心房顫動(dòng)與冠心病有關(guān);而女性心房顫動(dòng)與心臟瓣膜?。ㄈ顼L(fēng)濕性心臟?。┫嚓P(guān):
(2)女性心房顫動(dòng)的臨床過(guò)程更為復(fù)雜。據(jù)研究:
①心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)的心率女性比男性更快,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
②女性非風(fēng)濕性心臟病發(fā)生的心房顫動(dòng)比男性更易引發(fā)栓塞。
③陣發(fā)性心房顫動(dòng)經(jīng)電復(fù)律或藥物復(fù)律后,女性更難維持正常竇性心律。
據(jù)人群普查結(jié)果提示,女性絕經(jīng)期前極少發(fā)生心房顫動(dòng),至65歲以后才明顯增加,而且女性由于“房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速”消融術(shù)者多在45歲左右,這味著在這一年齡由于雌激素水平開(kāi)始下降而癥狀較多,故有人推測(cè)雌激素(“雌二醇”)可能有對(duì)抗房性心律失常(包括心房顫動(dòng))作用。
總之,由于女性雌激素水平的變化,心房顫動(dòng)發(fā)生的情況與男性有所不同,無(wú)論發(fā)生的危險(xiǎn)因素還是預(yù)后均與男性不同,提示在處理女性心房顫動(dòng)時(shí)要考慮這些因素。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.