通常兩者鑒別不困難,但在下列兩種情況時,應(yīng)注意鑒別。
(1)心房撲動合并室性心動過速:此時qrs波群增寬心室率快,容易將心房撲動的f波淹沒而漏診。此時,除非加做食管導(dǎo)聯(lián)否則憑借一般導(dǎo)聯(lián),不能做出鑒別,但幸而少見。
(2)心房撲動心室率快并伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo):qrs波群也增寬很易被誤認(rèn)為室性心動過速。如能通過減慢心室率的方法(如壓迫頸動脈竇)減慢心室率,qrs波變窄時,才能加以區(qū)別。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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