(1)病因治療和驅(qū)除誘因。
(2)直流電復(fù)律，通常應(yīng)用很低的電能（低于50j），便可迅速將房撲轉(zhuǎn)為竇性心律。
(3)如電復(fù)律無效，或已應(yīng)用大劑量洋地黃不適宜電復(fù)律者，可將電極導(dǎo)管插至食管的心房水平，或經(jīng)靜脈穿刺入電極導(dǎo)管至右心房處，以超過心房撲動頻率起搏心房，此法能使大多數(shù)典型心房撲動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律或心室率較慢的心房顫動。
(4)鈣通道阻滯劑維拉帕米或地爾硫卓（硫氮卓酮），能有效減慢房撲之心室率。超短效的b受體阻滯劑艾司洛爾200mg/（kg·min），亦可用作減慢房撲時的心室率。
(5)若上述治療方法無效，或房撲發(fā)作頻繁，可應(yīng)用洋地黃制劑（地高辛或毛花苷丙）減慢心室率，但常需較大劑量才能達到目的。用藥后，房撲通常先轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆款潉?，停藥后再恢?fù)竇性心律。若單獨應(yīng)用洋地黃未能奏效，聯(lián)合應(yīng)用b受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑可有效控制心室率。
(6)ia（如奎尼?。┗騣c（如普羅帕酮）類抗心律失常藥能有效轉(zhuǎn)復(fù)房撲并預(yù)防復(fù)發(fā)。但應(yīng)事前以洋地黃、鈣通道阻滯劑或b受體阻滯劑減慢心室率，否則，由于奎尼丁減慢心房率和對抗迷走神經(jīng)作用，反而使心室率加快。如房撲患者合并冠心病、充血性心力衰竭等時，應(yīng)用ia、ic類藥物容易導(dǎo)致嚴重室性心律失常，甚至發(fā)生死亡。此時，應(yīng)選用胺碘酮，胺碘酮200mg，每日3次，用1周；減為200mg，每日2次，用1周；再減為200mg，每日1次；維持量可減至200mg/d，5天/周，對預(yù)防房撲復(fù)發(fā)有效。索他洛爾亦可用作房撲預(yù)防，但不宜使用于心肌缺血或左室功能不全的患者。如房撲持續(xù)發(fā)作，ⅰ類與ⅲ類藥物均不應(yīng)持續(xù)應(yīng)用，治療目標在于減慢心室率，保持血流動力學穩(wěn)定。射頻消融可根治房撲，因房撲的藥物治療有限，對于癥狀明顯或引起血流動力學不穩(wěn)定的房撲，應(yīng)選用射頻消融治療。（實習編輯：小鹿）
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