病因?qū)W
為不同型的a組β溶血性鏈球菌,由于病菌m蛋白抗原性的不同分為80型(type),各型可產(chǎn)生相應(yīng)特異性抗體,沒(méi)有交叉免疫。致熱毒素有a、b、c三種,感染其中一種后,再遇到其它任一種,仍可發(fā)生第二次或第三次猩紅熱,但這種機(jī)會(huì)很少。
病理改變
病原菌及其毒素等產(chǎn)物在侵入部位及其周圍組織引起炎癥和化膿性變化,并進(jìn)入血循環(huán),引起敗血癥,致熱毒素引起發(fā)熱和紅疹。主要病理變化是皮膚真皮層毛細(xì)血管充血、水腫,表皮有炎性滲出,毛囊周圍皮膚水腫、上皮細(xì)胞增生及炎性細(xì)胞浸潤(rùn),表現(xiàn)為丘疹樣雞皮疹,恢復(fù)期表皮角化、壞死,大片脫落。少數(shù)可見中毒性心肌炎,肝、脾、淋巴結(jié)充血等變化。
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