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老年人心動過緩要治嗎?

來源:健康一線        2016年07月30日 手機看

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竇性心動過緩的危害有哪些 劉祎秀  中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

 

1.隨著年齡的增長,正常人的心跳會逐漸減慢:嬰兒出生時心跳可達100次/分以上,到成年人心跳就在70~80次/分,進入老年心率就減到60次/分左右。

2.可做24小時動態(tài)心電圖,檢查時白天如果做適當?shù)倪\動,看運動時心率是否能增快及心電圖是否有缺血表現(xiàn)。如運動后竇性心率能增快到90次/分以上而且無心肌缺血,那么心臟問題不大。

3.一般50~60次/分的心動過緩不需要用藥,如有嚴重的竇性心動過緩則需安裝起搏器。舒喘靈等藥物僅改善癥狀,但對心臟無益處。不知您所指的心率44~48次/分是晚上還是白天的心率。如果是晚上的心率則是正常的,現(xiàn)在24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)正常人夜間最慢心率可低至36~40次/分。

4.耳鳴可能是腦動脈硬化導致腦供血不足,可用尼莫地平或西比靈擴張腦動脈,加用阿司匹林等,也可加用他汀類降低血脂、軟化血管的藥物。保心丸可以繼續(xù)用。

5.正常人的右束支比較細長,高血壓等因素易導致完全性右束支傳導阻滯,一般不需對右束支傳導阻滯治療,僅對病因進行治療。

 

6.二尖瓣輕度鈣化伴輕度返流,主動脈瓣鈣化伴輕度返流,系年齡增大、瓣膜退行性改變。

7.如果患有冠心病,支配竇房結或房室結血供的冠狀動脈發(fā)生阻塞,會導致心率減慢,甚至停跳危及生命。所以有必要做一些冠心病方面的檢查,平板運動心電圖對84歲高齡老人不合適,可門診做同位素心肌顯像檢查或住院做冠狀動脈造影檢查明確診斷。(實習編輯:張嵐)

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