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有關(guān)新生兒黃疸的八大問題

來源:健康一線        2016年05月19日 手機(jī)看

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什么是新生兒黃疸 張俊紅  中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

 

如何判斷自己寶寶得了黃疸?

在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀干部用手指將皮膚按壓后抬起,觀察皮膚黃染的情況,軀干部皮膚黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現(xiàn)黃染,即為重度黃染,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。

得了黃疸會(huì)對寶寶健康有什么影響?

在大多數(shù)情況下,出現(xiàn)黃疸是不用擔(dān)心的。但是,如果寶寶的膽紅素水平太高(因?yàn)闆]有采取任何治療措施控制黃疸,而且膽紅素水平持續(xù)升高),可能會(huì)對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性傷害。極少數(shù)發(fā)生黃疸的新生寶寶發(fā)展成一種叫做核黃疸(也叫膽紅素腦?。┑募膊?,這種病會(huì)導(dǎo)致寶寶耳聾,發(fā)育遲緩或出現(xiàn)一種腦性癱瘓。

如何區(qū)分生理與病理性黃疸?

生理性黃疸的特點(diǎn):

(1)在生后2~3天起出現(xiàn)并逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕。

(2)黃疸有一定限度,其顏色不會(huì)呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。

 

(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。

(4)小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。

新生兒黃疸如果有以下特點(diǎn)之一,則要考慮為病理性黃疸:

1.黃疸出現(xiàn)過早:足月兒在生后24小時(shí)以內(nèi),早產(chǎn)兒在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸

2.黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/l(5mg/dl)

3.黃疸進(jìn)展快,即在一天內(nèi)加深很多;

4.黃疸持續(xù)時(shí)間長(足月兒超過2周以上,早產(chǎn)兒超過3周)或黃疸消退后又出現(xiàn);

5.黃疸伴有其它臨床癥狀,或血清結(jié)合膽紅素大于25.7μmol/l(1.5mg/dl)。(實(shí)習(xí)編輯:雨生)

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