新生兒破傷風(fēng)是新生兒出生后臍部感染破傷風(fēng)桿菌所致的急性感染性疾病。臨床表現(xiàn)以牙關(guān)緊閉和全身肌肉抽筋為特征。
破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于人和動(dòng)物的糞便中。這種細(xì)菌抵抗力強(qiáng)，普通消毒藥物對(duì)其無效，需要用高壓消毒或含碘的消毒藥物才能將其殺死。接生時(shí)如用被破傷風(fēng)桿菌污染，而且沒有經(jīng)過嚴(yán)格消毒的剪刀、線繩剪斷或結(jié)扎臍帶，細(xì)菌即可從臍部進(jìn)入血液引起疾病。
新生兒破傷風(fēng)治療主要的治療要點(diǎn)是：控制痙攣、預(yù)防感染和保證營養(yǎng)。新生兒破傷風(fēng)治療方式具體有：
止痙藥：破傷風(fēng)的抽搐是由于破傷風(fēng)桿菌痙攣毒素與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合所致，反復(fù)嚴(yán)重抽搐會(huì)造成重要臟器，特別是腦、心、腎的缺氧而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。抽搐的能量消耗大，同時(shí)還會(huì)引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。故有效地控制抽搐，就成為治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵。止痙藥以能控制抽搐，使患兒處于嗜睡狀態(tài)，刺激能醒為宜，理想的止痙藥物應(yīng)該是能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制及其他副作用。
（1）地西泮（安定）：為首選藥，每次0.3-0.5mg/kg，緩慢靜脈注射，止驚后插胃管，鼻飼維持，劑量每日2.5-8mg/kg，分6次，使患兒處于深睡狀態(tài)。用藥時(shí)注意觀察呼吸、肌張力，防止藥物副作用，有條件時(shí)測定血藥濃度。
（2）苯巴比妥鈉：在安定使用過程中仍有痙攣者加用，首次負(fù)荷量為15-20mg/kg，緩慢靜注，維持量為每日5mg/kg，分4-8小時(shí)1次，靜注。
（3）10%水合氯醛：一般作為痙攣發(fā)作時(shí)的臨時(shí)用藥。劑量每次0.5ml/kg胃管注入或灌腸。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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