猝死型冠心病指平時沒有心臟病史或僅有輕微心臟病癥狀的人，病情基本穩(wěn)定，無明顯外因、非創(chuàng)傷亦非自傷，由于心肌衰竭或機械性衰竭使心臟失去了有效收縮而突然死亡。從突然發(fā)生癥狀到死亡時間有不同規(guī)定。美國血液病研究所定為24小時，世界衛(wèi)生組織定為6小時，心臟學專家則將發(fā)病后1小時內(nèi)死亡定為猝死標準。
病因
1.體力勞累：較前劇烈而持久的勞動，造成過于疲勞。
2.飽餐、飲酒及過量吸煙。
3.精神神經(jīng)過度興奮、激動。
4.嚴重的心功能不全：不穩(wěn)定性心絞痛。
5.低鉀、低鎂血癥。
6.某些抗心律失常的藥物。
三臨床表現(xiàn)
只有12%的心臟猝死者在死亡前6個月內(nèi)曾因心臟疾患而就診。而絕大多數(shù)患者則因癥狀缺乏特異性而被忽視。
1.在發(fā)病數(shù)天或數(shù)周前自感胸痛或出現(xiàn)性質(zhì)改變的心絞痛，呼吸困難。
2.心臟性猝死前數(shù)天或數(shù)周內(nèi)乏力、軟弱是常見的癥狀。
3.特異性心臟癥狀持續(xù)性心絞痛心律失常、心衰等。
4.多發(fā)生在冬季，半數(shù)患者在發(fā)病前無一點癥狀。
5.心臟驟停的表現(xiàn)：
（1）突然的意識喪失常或抽搐可伴有驚厥；
（2）大動脈（頸動脈股動脈）搏動消失；
（3）聽診心音消失；
（4）嘆息樣呼吸或呼吸停止伴發(fā)紺；
（5）瞳孔散大、黏膜皮膚發(fā)紺。
（6）手術時傷口不再出血。
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