心臟粘液瘤的治療方法主要有以下幾個(gè)主要的措施：
一、治療原則
1、嚴(yán)格臥床休息；
2、心功能不全者，強(qiáng)心、利尿改善心功能，盡早或急診低溫體外回流手術(shù)摘除心腔內(nèi)腫瘤；
3、術(shù)中未阻斷主動(dòng)脈前，避免搬動(dòng)心臟和心內(nèi)、外探查；
4、瘤蒂處房間隔或心房壁、心內(nèi)膜、心肌應(yīng)徹底切除；心臟瓣膜受侵不能修復(fù)則行瓣膜替換術(shù)；瓣環(huán)擴(kuò)大致關(guān)閉不全行瓣環(huán)縫縮術(shù)；房間隔切除范圍較大者補(bǔ)片修復(fù)。
5、心臟切口宜大，便于腫瘤完整摘除；6.腫瘤摘除后，心腔應(yīng)徹底沖洗，以防腫瘤碎塊遺留于心腔內(nèi)。
二、手術(shù)適應(yīng)證及時(shí)機(jī)
心臟粘液瘤一經(jīng)確診，必須積極對(duì)待，應(yīng)無例外盡早作好手術(shù)切除安排。由于心臟粘液瘤患者經(jīng)常受動(dòng)脈栓塞及(或)猝死威脅，必須爭取時(shí)間予以解除。
1、單純心臟粘液瘤患者若無全身反應(yīng)，可作常規(guī)擇期手術(shù)對(duì)待，但須最優(yōu)先安排，不得延誤。
2、全身反應(yīng)嚴(yán)重、病情發(fā)展快且有兇險(xiǎn)征象者，排除非粘液瘤因素后，應(yīng)作急癥手術(shù)安排。
3、反復(fù)發(fā)作動(dòng)脈栓塞有死亡威脅者，應(yīng)作急癥手術(shù)安排。
4、長期發(fā)熱，大量抗生素治療一段時(shí)間無效，而又不能排除高熱系由粘液瘤本身引起者，應(yīng)在繼續(xù)應(yīng)用抗生素同時(shí)，急行手術(shù)，不要拖延。
5、有慢性心衰表現(xiàn)，身體衰弱，夜間不能平臥、端坐呼吸、肝大、腹水、下肢浮腫病例，應(yīng)在查明無其它因素，積極控制心衰，待病情平穩(wěn)后安排手術(shù)治療。
三、手術(shù)禁忌證
心臟粘液瘤本身并無手術(shù)禁忌，但有下列情況之一者，不宜單獨(dú)作粘液瘤手術(shù)切除。
1、惡病體質(zhì)，由心臟粘液瘤以外的惡性腫瘤所引起，而后者又不宜同期手術(shù)切除者。
2、播散性結(jié)核感染尚未控制者。
3、心臟粘液瘤末期病例、瀕于死亡狀態(tài)，不堪承受體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)負(fù)擔(dān)者(須待搶救病情趨穩(wěn)后)。
4、體內(nèi)尚有嚴(yán)重化膿性感染病灶未能加以清除控制者。
5、并存復(fù)雜先天性心血管畸形和(或)肺部器質(zhì)性高壓病變無法用常規(guī)手術(shù)方法予以矯治者(應(yīng)考慮心臟移植或心肺移植)。
輕度心衰(心率快)、貧血、血沉快、高熱如非別的因素引起，而系心臟粘液瘤本身所致者，并非粘液瘤切除的手術(shù)禁忌。已有的動(dòng)脈栓塞及其后遺癥、合并存在心內(nèi)膜炎也非心臟粘液瘤的手術(shù)禁忌。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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