胸部疼痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸部疼痛的嚴(yán)重程度與引起胸部疼痛的原因不一定有確切的關(guān)系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸部疼痛,而急性心肌梗塞的胸部疼痛有時(shí)并不很嚴(yán)重。
常見的引起胸部疼痛的疾病,胸膜疾?。喝缧啬ぱ住⒆园l(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸部疼痛與呼吸、咳嗽有關(guān)。
在深呼吸及咳嗽時(shí)胸部疼痛加重,常伴有呼吸困難。胸部疼痛位于病變的一側(cè)。心血管疾病,以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸部疼痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。
常放射到左肩、頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀。肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹、食道炎 均可引起胸部疼痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸部疼痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰。
某些腹腔臟器病變引起胸部疼痛。如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎。胸部外傷,常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸部疼痛加重。
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