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新生兒寒冷損傷綜合征熱量及液體供給

來源:健康一線        2016年08月30日 手機看

熱量及液體供給:

補足熱量及液體才能保證復(fù)溫成功并維持正常體溫。熱量開始每日210kj/kg (50kj/kg),并迅速增至418-502kj/kg(100-120kccl/kg)。早產(chǎn)兒或伴產(chǎn)熱衰竭患者可再適當增加,在低溫時因糖耐量低下,代謝抑制,須嚴格控制葡萄糖輸入速度,宜維持在6-8mg/min,以防止血糖過高,但有低血糖時可提高輸入糖量。復(fù)溫后糖耐量恢復(fù)應(yīng)適當增加輸入糖量至8-10mg/kg/min。如熱量不足也可根據(jù)需要,添加靜脈滴注脂肪乳劑。每日液體入量可按1ml/kcal給予,重癥伴有尿少,無尿或明顯心腎功能損害者,應(yīng)嚴格限制輸液速度和液量。

(三)器官功能紊亂的治療。

1.糾正休克,改善微循環(huán)。

2.dic治療。

3.爭性腎功能衰竭的治療。

4.肺出血的治療。

(四)控制感染:根據(jù)感染細菌的情況,給予青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素等,對腎臟有毒副作用的藥物應(yīng)慎用。

(五)腎上腺皮質(zhì)激素。(實習編輯:悅木)

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