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血栓閉塞性脈管炎

來源：健康一線 2018年05月22日手機(jī)看

系統(tǒng)性血管炎的并發(fā)癥張靜波第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院

血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性復(fù)發(fā)性中、小動(dòng)脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病，下肢多見。表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失和游走性表淺靜脈炎，嚴(yán)重者有肢端潰瘍和壞死。

本病多見于青壯年，好發(fā)于下肢。患肢呈現(xiàn)一時(shí)性或持續(xù)性蒼白、發(fā)紺、有灼熱及刺痛，病肢下垂時(shí)皮色變紅，上舉時(shí)變白，繼之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走時(shí)激發(fā)，休息時(shí)消失；小腿部常發(fā)生淺表性靜脈炎和水腫。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。

隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)間歇性跛行及雷諾現(xiàn)象、夜間疼痛加劇，足趾疼痛劇烈，皮膚發(fā)紺，進(jìn)而趾端潰瘍或壞疽而發(fā)黑，逐漸向近心端蔓延。