1、生理性血小板增多
當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐、寒冷等刺激時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存在脾臟及肺臟內(nèi)的血小板會(huì)釋放，引起外周血中血小板增加。
對(duì)于此類情況所致血小板增加，考慮為“生理性血小板增加”(俗稱為“假性血小板增加”)，使患者去除這些因素后再次測(cè)定血小板數(shù)目才是患者真正的血小板數(shù)。這種情況是暫時(shí)的，無(wú)需特殊處理。
2、急性炎癥所致血小板增多
如各種急性感染恢復(fù)期。
3、慢性炎癥所致血小板增多
如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性風(fēng)濕熱、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、韋格內(nèi)肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核、結(jié)節(jié)病、慢性肺膿腫、骨髓炎等這些慢性炎癥均可引起血小板增多。
4、急慢性失血所致血小板增多
急慢性失血所后血小板計(jì)數(shù)增高主要是由于機(jī)體對(duì)限制進(jìn)一步失血的一種生理性保護(hù)反應(yīng)，一般這種情況出血控制后血小板短期內(nèi)可恢復(fù)正常。
5、缺鐵性貧血所致血小板增多
缺鐵性貧血患者，可出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)增多，給予補(bǔ)充鐵劑治療后，血小板計(jì)數(shù)可恢復(fù)正常。
6、溶血性貧血所致血小板增多
溶血性貧血所致血小板計(jì)數(shù)增高，建議治療積極治療溶血性貧血，待病情控制后，血小板可逐漸恢復(fù)。
7、脾切除術(shù)后血小板增多
脾臟有吞噬血液中老化細(xì)胞作用，故脾切除后1周內(nèi)血小板計(jì)數(shù)可上升到1000×109/L或更高，一般在2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
8、藥物反應(yīng)所致血小板增多
藥物，比如長(zhǎng)春新堿、腎上腺素、白介素-1β等可使血小板反應(yīng)性增多，停藥后可逐漸恢復(fù)。
9、血小板減少癥恢復(fù)期(反跳性)血小板增多
骨髓抑制藥物(酒精、甲氨蝶呤)或維生素B12缺乏所致血小板減少癥給予治療糾正后，可于治療后10-17天血小板計(jì)數(shù)達(dá)高峰，這種情況無(wú)需處理，后可逐漸恢復(fù)正常。
10、惡性腫瘤所致血小板增多
一些惡性腫瘤，如肺癌患者病程進(jìn)展中可出現(xiàn)學(xué)校增多，建議治療原發(fā)腫瘤，此類患者易出現(xiàn)凝血功能紊亂，應(yīng)注意預(yù)防出血及栓塞風(fēng)險(xiǎn)。
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