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如何護(hù)理血胸患者

來(lái)源:健康一線        2016年08月19日 手機(jī)看

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車禍胸腔積液嚴(yán)重嗎 喬貴賓  廣東省人民醫(yī)院

對(duì)于血胸這種疾病,需要為患者采取怎樣的治療方式,取決于患者疾病嚴(yán)重的程度。血胸患者可以通過(guò)手術(shù)和非手術(shù)進(jìn)行疾病的治療。那么通過(guò)手術(shù)治療之后,我們應(yīng)該給與患者怎樣的護(hù)理的?具體要如何護(hù)理血胸患者,下面我們就來(lái)詳細(xì)的闡述下。

1、按胸部外科病人一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

2、術(shù)前護(hù)理

(1)定時(shí)監(jiān)測(cè)病人神志、血壓、心率、脈搏、呼吸頻率及幅度及血氧飽和度的變化,發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生,并做好隨時(shí)搶救的準(zhǔn)備。

(2)開放靜脈通道,配血,了解血紅蛋白檢查結(jié)果,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予輸血。

(3)進(jìn)行性出血的病人,遵醫(yī)囑做好開胸止血的準(zhǔn)備。

3、術(shù)后護(hù)理

(1)按全身麻醉病人護(hù)理要點(diǎn),清醒后半臥位。

(2)定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、心率、脈搏、呼吸的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。

(3)給予低流量氧氣。

(4)保持胸腔閉式引流通暢。

(5)血胸合并感染的病人;定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫的變化,高熱、寒戰(zhàn)時(shí)及時(shí)給予降溫處理。

(6)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液,給予抗生素,保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。

(7)鼓勵(lì)病人進(jìn)高熱量、高維生素、易消化的飲食。

血胸這種疾病的臨床表現(xiàn)

1.臨床表現(xiàn) 小量血胸(積血1000ml),可產(chǎn)生失血性休克;積血壓迫肺及縱隔可導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙加重,嚴(yán)重缺氧;血胸繼發(fā)感染,可有膿胸表現(xiàn)。

2.處理原則 ①非進(jìn)行性血胸,行胸膜腔穿刺抽血或胸腔閉式引流,并給予抗生素預(yù)防感染②進(jìn)行性血胸,需在抗休克的同時(shí),行剖胸探查止血③凝固性血胸,應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)清除血塊,預(yù)防感染和機(jī)化④已感染的血胸,按膿胸處理。

3. 傷后傷口迅速閉合,胸膜腔與外界不相通。小量氣胸,肺萎陷在30%以下, 1~2周內(nèi)可自行吸收,不需治療;大量氣胸,有較明顯的癥狀和體征,應(yīng)行胸膜腔穿刺抽氣,使用抗生素預(yù)防感染,必要時(shí)行胸膜腔閉式引流。

血胸患者的治療以及護(hù)理知識(shí),通過(guò)上面的描述,相信大家都已經(jīng)有很好的了解了。我們?cè)谥委煹倪^(guò)程中,醫(yī)生的治療方法固然重要,但是患者的配合也是必不可少的。有些血胸的患者出血量比較大,這就需要我們做好儲(chǔ)備血液的準(zhǔn)備。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)

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