胸膜腔積聚血液稱血胸,同時(shí)積聚血液和空氣者稱血?dú)庑?。在胸部?chuàng)傷病員中血胸很常見(jiàn)。出血可來(lái)自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小,血壓高低和出血持續(xù)的時(shí)間,肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。
由于破裂的血管小,肺循環(huán)血壓低,出血處常能被血塊所封閉而自行停止,一般出血量不多。肋間動(dòng)脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈破裂,由于體循環(huán)動(dòng)脈血壓高,出血不易自行停止,出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動(dòng)脈及其分支,上、下腔靜脈和肺動(dòng)靜脈破裂,出血量大,傷情重,病人常在短時(shí)間內(nèi)因大量失血死于休克。
并發(fā)癥:血胸若不及時(shí)處理,隨著它的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并發(fā)癥。休克時(shí)常常表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí),則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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