血胸患者如果通過手術(shù)進(jìn)行治療的話，雖然這種方法的治療效果非常好，但是如果患者不能做好日常的護(hù)理工作，那么會(huì)誘發(fā)并發(fā)癥的可能也會(huì)非常的大，為了能夠幫助患者們?cè)缛盏幕謴?fù)健康，今天我們就跟專家來了解一下，對(duì)血胸患者在手術(shù)后的護(hù)理方法。
（1）體位指導(dǎo) 術(shù)后生命體征平穩(wěn)，可給予半臥位，以利于呼吸和引流。胸腔鏡手術(shù)損傷小，可鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)。術(shù)后6~8小時(shí)即在床上坐起活動(dòng)。術(shù)后18~20小時(shí)即下地活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)采用漸進(jìn)下床法。
（2）疼痛護(hù)理指導(dǎo) 告知患者術(shù)后疼痛的必然性和對(duì)策，鼓勵(lì)其咳嗽，避免患者因怕痛而不敢咳嗽，導(dǎo)致氣管、支氣管內(nèi)分泌物不能排出，從而引起肺葉及肺段不張。告知患者如疼痛較劇烈、難以忍受，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員，必要時(shí)可遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物止痛。
（3）功能鍛煉指導(dǎo) 告知患者術(shù)后需加強(qiáng)肺功能鍛煉，促進(jìn)肺復(fù)張。術(shù)后在充分止痛的基礎(chǔ)上盡早讓患者坐起咳嗽、排痰，行超聲霧化吸入每日2~4次，并指導(dǎo)患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)，術(shù)后第2天即進(jìn)行吹氣球等呼吸功能鍛煉，以促進(jìn)肺早日復(fù)張。
（4）胸腔閉式引流指導(dǎo) 見胸腔閉式引流
（5）并發(fā)癥護(hù)理指導(dǎo) 胸腔鏡肺大泡切除術(shù)后主要并發(fā)癥為肺泡漏氣，表現(xiàn)為胸腔閉式引流管內(nèi)持續(xù)排出氣體。此時(shí)需囑患者有痰及時(shí)咯出，但不鼓勵(lì)咳嗽，同時(shí)觀察肺部呼吸音的變化及肺膨脹情況。輕微漏氣可不必處理，較明顯漏氣則需封閉肺破口。
認(rèn)識(shí)一下此病的臨床表現(xiàn)是什么。
一、小量血胸常無異常體征
大量血胸則可呈現(xiàn)氣管、心臟向健側(cè)移位，傷側(cè)肋間隙飽滿，叩診呈實(shí)音。血、氣胸病例則上胸部呈鼓音，下胸部實(shí)音。呼吸音減弱或消失。由于肺撕裂而引起的血胸傷員常有咯血。
二、肋骨骨折并發(fā)少量血胸
一般失血量較少，臨床上不呈現(xiàn)明顯癥狀。出血量多，超過1000ml，且出血速度快者，則呈現(xiàn)面色蒼白、脈搏快而弱、呼吸急促、血壓下降等低血容量休克癥狀，以及胸膜腔大量積血壓迫肺和縱隔引致呼吸困難和缺氧等。
三、積留在肋膈竇的小量血胸
胸部X線檢查可能不易被發(fā)現(xiàn)，或見到肋膈角消失。血胸量較多者，則顯現(xiàn)傷側(cè)胸部密度增大。在側(cè)臥位胸片上顯示比較清楚。大量血胸則顯示大片濃密的積液陰影和縱隔移位征象。血、氣胸病例則顯示液平面。
專家向我們?cè)敿?xì)地介紹了血胸這種疾病的臨床癥狀，通過對(duì)這些臨床癥狀進(jìn)行了解，我們?cè)谌粘Ｉ钪芯湍軌驅(qū)@種疾病做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，對(duì)于已經(jīng)患病的患者，除了要積極的對(duì)這種疾病進(jìn)行治療之外，還應(yīng)該在治療的過程中做好日常的護(hù)理工作，以便進(jìn)行輔助治療。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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