成人呼吸道異物多由于飲酒過度、進(jìn)食時(shí)談笑、工作中將釘子等異物含在口內(nèi)誤吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。異物首先被吸入喉室內(nèi)。因刺激粘膜而發(fā)生劇烈嗆咳、氣急等癥狀,繼而出現(xiàn)喉鳴、吸氣時(shí)呼吸困難、聲嘶等表現(xiàn),在吸氣時(shí)發(fā)出很的響的“吼吼……”聲,如果異物堵塞聲門,或引起喉痙攣,可出現(xiàn)口唇、指甲青紫、面色青白等缺氧癥狀?;颊邥?huì)在數(shù)分鐘內(nèi)因窒息缺氧而死亡。
此時(shí)情況十分危急,救助者不要慌忙抬著患者去醫(yī)院,幾分鐘的時(shí)間不僅無法趕到醫(yī)院實(shí)施搶救,還會(huì)貽誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。最重要的是發(fā)現(xiàn)窒息后,要立即對患者進(jìn)行現(xiàn)場急救,先讓患者趴跪在地上,臀部抬高,頭盡量放低,然后用手掌稍用力連續(xù)拍打病人背部,以促使異物排出。
此法無效時(shí),可立即從患者背后攔腰將其抱住,雙手疊放在病人上腹部,快速用力地向后上方擠壓,隨即放松,如此反復(fù)數(shù)次,通過隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流,將異物沖出。進(jìn)行搶救時(shí)要注意,動(dòng)作必須快速,用力適度,以免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。
異物若越過聲門進(jìn)入氣管,初期癥狀與喉室內(nèi)異物相似,多以嗆咳為主。氣管內(nèi)異物多可活動(dòng),隨呼吸氣流在氣管中上下移動(dòng)沖擊聲門,激起陣發(fā)性咳嗽和呼吸困難,發(fā)出“噗拉、噗拉”的聲響。將手放在頸部氣管的位置,會(huì)感到有一種撞擊。若異物隨呼氣氣流上沖卡在聲門下面,無法沖出也不能下降,患者立刻會(huì)出現(xiàn)口唇、面色青紫、呼吸困難等窒息缺氧癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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