喉異物是指異物停留在喉腔中，較大異物不能通過聲門進(jìn)入氣管而嵌頓在聲門。常見的原因有尖銳異物如針、骨片、金屬片橫在聲門，較大的異物如花生米、蠶豆、小玩具零件等。多有異物嗆入史，如口中含物后哭鬧、嬉笑、打鬧，突然劇烈咳嗽而致誤入喉腔嵌頓于聲門。主要癥狀是聲音嘶啞，劇烈咳嗽，疼痛，喉喘鳴；較大異物可致呼吸困難，口唇紫紺，甚則窒息。喉部檢查可見聲門上、聲門或聲門下有異物。
治療：(1)窒息的搶救：如遇呼吸困難明顯，應(yīng)先行緊急氣管切開，待呼吸稍緩后，自氣管切開處向上取出聲門下區(qū)或聲門區(qū)較大的異物。
(2)盡快將異物取出：①間接喉鏡下取異物：少數(shù)成人患者異物位于聲門上區(qū)時可用1%地卡因局部粘膜表面麻醉，在間接喉鏡下用喉鉗將異物取出。②直接喉鏡下取異物：根據(jù)異物的位置和形狀，選用適當(dāng)喉鉗夾牢異物，調(diào)整適當(dāng)方位，使之順利取出。③頸外切開取異物：僅在少數(shù)特殊情況下使用，有呼吸困難，需先行氣管切開，待呼吸困難緩解后自氣管切開處取出異物。
(3)防止感染，減少喉水腫發(fā)生：取異物前后可給適當(dāng)抗生素和類固醇激素?？捎孟蠕h霉素v5.0g合地塞米松5～10mg加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，或用慶大霉素8萬單位合地塞米松2mg超聲霧化吸入，以抗炎消腫，改善局部癥狀。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
02:11
02:02
02:12
01:46
02:19
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號