詳細(xì)詢問病史和分析癥狀可以初步診斷，大多數(shù)病人有異物咽下史，并在查體時發(fā)現(xiàn)異物。部分病人開始有有刺痛檢查時未見異物可能是粘膜擦傷所致，此癥狀一般持續(xù)時間較短，對于疼痛部位不定總覺咽部有異物存留發(fā)生數(shù)日后來就診者應(yīng)注意與咽異感癥或慢性咽炎相鑒別。
頸部x線透視攝片和吞鋇檢查可以判斷有無異物及并發(fā)病的存在。
1.鼻咽異物 較少見，多見于小兒外傷或手術(shù)中的意外，病史多不詳常有鼻阻塞癥狀鼻涕帶臭味，可有不明原因的發(fā)燒等癥狀可并發(fā)咽鼓管炎，中耳炎等檢查易疏忽而漏診。
2.口咽異物 常見異物多存留于扁桃體舌根，或會厭谷常為細(xì)小的異物易刺入組織內(nèi)或隱藏于不易查知之處癥狀，因異物種類及刺入部位不同而異常自覺咽喉刺痛吞咽時加劇，多避免轉(zhuǎn)動頸項病人能指出疼痛所在部位。
3.喉咽異物 多見于梨狀窩或環(huán)后癥狀，同口咽異物因異物較大多有咽下困難；刺激喉粘膜可有發(fā)癢咳嗽，甚至引起喉粘膜水腫血腫等，如阻塞喉入口可有窒息的危險，有時因嗆咳吞咽嘔吐等動作使異物被吐出或咽下。
檢查 以壓舌板檢查口咽或間接喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)異物，異物存留于鼻咽部時間較長者可見鼻腔內(nèi)有膿涕粘膜充血或在下甲后部見膿性物，如異物刺入刺傷咽部組織可有瘀血血腫等。時間較長時刺入處的周圍組織常有炎性表現(xiàn),較大的口咽和喉咽異物常在頸外捫到明顯的觸痛區(qū)，若將喉頭或氣管朝此區(qū)推壓則疼痛加重。（實習(xí)編輯：悅木）
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