咽部異物的病情判斷

來源：健康一線 2016年09月13日手機看

咽部異物(foreign bodies in pharynx)在耳鼻咽喉科各類異物中最為多見，易被發(fā)現(xiàn)和取出，一般在門診或急診室處理。如處理不當，常延誤病情，發(fā)生嚴重并發(fā)病。較大異物或外傷較重者可致咽部損傷。

1.鼻咽異物較少見。多見于小兒、外傷或手術(shù)中的意外。病史多不詳，常有鼻部阻塞癥狀，鼻涕帶臭味，可有不明原因的發(fā)燒等癥狀，可并發(fā)咽鼓管炎、中耳炎等，檢查易疏忽而漏診。

2.口咽異物常見。異物多存留于扁桃體、舌根或會厭谷，常為細小的異物，易刺入組織內(nèi)或隱藏于不易查知之處。癥狀因異物種類及刺入部位不同而異，常自覺咽喉刺痛，吞咽時加劇，多避免轉(zhuǎn)動頸項，病人能指出疼痛所在部位。

3.喉咽異物多見于梨狀窩或環(huán)后。癥狀同口咽異物，因異物較大，多有咽下困難;刺激喉部粘膜，可有發(fā)癢、咳嗽，甚至引起喉部粘膜水腫、血腫等;如阻塞喉入口，有窒息的危險。

4.咽異物一般無不良后果，咽喉異物的死亡率小于1%。但如處理不當，常延誤病情，發(fā)生咽部膿腫、呼吸困難等并發(fā)病。異物較大或外傷較重者可致咽部損傷。

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