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眼外傷可怕嗎?臨床檢查的注意事項有哪些?

來源:[db:來源]        2016年10月10日 手機看

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小心你的眼睛 袁洪峰  第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院

都說“眼里揉不得沙子”,眼睛受傷了可不是小事。眼外傷是由于機械性、物理性、化學(xué)性等因素直接作用于眼部,引起眼的結(jié)構(gòu)和功能損害。眼外傷根據(jù)外傷的致傷因素,可分為機械性和非機械性。在臨床檢查方面需做到以下幾點才行。

1.詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時間。鑒別為機械性或非機械性外傷,如為機械性傷,則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無眼球內(nèi)或眶內(nèi)、眼瞼內(nèi)異物存留,如為非機械性傷,則應(yīng)區(qū)分為物理性、化學(xué)性等。

2.必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者,應(yīng)請有關(guān)科診治。對局部檢查必須輕巧,不可壓迫眼球,必要時滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時,未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要散瞳。

3.檢查眼球表面異物時,應(yīng)特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結(jié)膜。

4.對眼挫傷患者,應(yīng)詳查眼附屬器及眼球前后各部。對眼球穿通傷患者,應(yīng)詳查傷口的大小、部位、深度,有無眼球內(nèi)容物脫出、眼球運動障礙或異物存留,必要時繪圖說明。熱及化學(xué)燒傷應(yīng)描述其范圍和程度,磷燒傷時注意創(chuàng)面有無磷臭味,并應(yīng)在暗處檢查有無磷光。

5.檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應(yīng)盡可能檢查眼底,必要時散瞳檢查。

6.凡疑有眼眶骨折或球內(nèi)異物者,應(yīng)做X線攝影、CT或超聲檢查。發(fā)現(xiàn)有異物存留時,應(yīng)行異物定位。

7.注意健眼視力、眼球前后各部情況,有無交感性眼炎。

眼睛是多么敏感的一個器官啊,更需要我們的細心呵護,真的是要把它當(dāng)做我們生活、生命中的一部分才行呢。(實習(xí)編輯:薔薇)

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