毒理
牛黃解毒片(丸)內(nèi)服成人用量為2片(2片相當(dāng)于原藥1.8g),過(guò)量服用易發(fā)生中毒反應(yīng)。
臨床表現(xiàn)
(1)潛伏期在30分鐘至2小時(shí)。
(2)中毒表現(xiàn):為惡心,嘔吐,上腹疼痛,腹瀉,鼻出血,口腔黏膜潰瘍,顏面與上肢及軀干出現(xiàn)出血點(diǎn),牙齦出血,甚至致消化道出血而嘔吐咖啡色物,大便隱血,血小板減少。
(3)過(guò)敏反應(yīng)較為多見(jiàn),可出現(xiàn)周身皮膚瘙庫(kù),熱潮紅,并出現(xiàn)丘疹樣蕁麻疹,且伴全身不適,惡心,嘔吐,顏面水腫等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可致過(guò)敏性休克,患者在服用牛黃解毒片(丸)后30分鐘內(nèi)突然周身發(fā)熱,頭暈,惡心,胸悶,心悸,繼之則昏厥不省人事,呼吸淺弱,四肢厥冷,口唇指甲發(fā)紺,脈搏細(xì)微,血壓下降等。
急救處理
治療原則:對(duì)癥治療,過(guò)敏時(shí)抗過(guò)敏、抗休克。
1.出血 予肌內(nèi)注射維生素k、酚磺乙胺(止血敏);消化道出血予西咪替丁0.2g緩慢靜脈注射,每4~6小時(shí)1次,1日總量不超過(guò)2g。
2.必要時(shí)予新鮮血輸入。
3.維生素c0.2g/次,每日3次日服。
4.血小板減少 予潑尼松10mg、肌苷0.6g,核苷酸200mg/次,每日3次。
5.過(guò)敏 輕者予氯苯那敏4mg、潑尼松10mg/次,每日3次,嚴(yán)重者予吸氧、抗休克,即予皮下注射0.45g腎上腺素,肌內(nèi)注射尼可剎米0.5g;10%葡萄糖液1000ml,加入氫化可的松100mg、間羥胺50~100mg靜脈滴注;吸氧及對(duì)癥處理。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.