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血液系統(tǒng)藥物中毒—尿激酶

來源：健康一線 2016年05月04日手機(jī)看

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心臟傳導(dǎo)阻滯的發(fā)病原因王炎華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

毒理　　

尿激酶進(jìn)入人體后，能直接使纖溶酶原激活為纖溶酶，從而使纖維蛋白水解，血栓溶解，全身性纖溶亢進(jìn)。纖溶酶除能降解纖維蛋白外，還能降解凝血因子ⅴ和ⅶ。易致出血傾向。

臨床表現(xiàn) 　　

主要為出血傾向。①輕度出血：皮膚、粘膜出血，肉眼及顯微鏡下血尿，或小量咯血、嘔血等；②重度出血：大量咯血或消化道大出血、腹膜后出血等引起失血性低血壓或休克，需要輸血者；③危及生命部位的出血：顱內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下腔、縱隔內(nèi)或心包出血。此外，部分病人可有頭痛、納差、惡心、嘔吐或皮疹，少數(shù)病人伴體溫升高。

診斷　　

1.病史：有應(yīng)用本品史。

2.臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：①輕度出血：皮膚、粘膜出血，肉眼及顯微鏡下血尿，或小量咯血、嘔血等；②重度出血：大量咯血或消化道大出血、腹膜后出血等引起失血性低血壓或休克，需要輸血者；③危及生命部位的出血：顱內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下腔、縱隔內(nèi)或心包出血。此外，部分病人可有頭痛、納差、惡心、嘔吐或皮疹，少數(shù)病人伴體溫升高。

急救處理 　　

1.停藥。

2.應(yīng)用止血藥物：輕度出血者，停藥后可逐漸好轉(zhuǎn)。重度出血者，應(yīng)予以止血藥物治療，如氨基己酸4～6g加入100ml液體中靜滴，必要時(shí)重復(fù)。

3.對癥處理：包括輸新鮮血等。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）