在乙肝人群中,分為“乙肝攜帶者”和“乙肝病人”。兩者的主要區(qū)別在于轉(zhuǎn)氨酶的情況。
如果轉(zhuǎn)氨酶正常,則無論是“大三陽”還是“小三陽”,都叫“乙肝病毒攜帶者”;反之,若轉(zhuǎn)氨酶升高,代表肝細胞受損,肝臟出現(xiàn)炎癥,此時,我們稱之為“慢性乙型肝炎”,簡稱“慢乙肝”。
而乙肝病毒(hbv-dna)的陽性與否,或者水平的高低,并不能決定病人是否屬于慢乙肝,也不能決定是否需要治療。
是否需要治療,關(guān)鍵還是看肝功能。彭劼教授提醒,“對于轉(zhuǎn)氨酶正常的人,無論是大三陽還是小三陽,一般都不需要治療(包括抗病毒治療),除非做肝穿等檢查提示有纖維化或炎癥。”而且,并非一次檢查的轉(zhuǎn)氨酶升高就要治療,而是連續(xù)2~3次(每月查一次)都升高,才考慮治療。因為其他因素,如感冒、發(fā)燒、勞累,甚至劇烈運動后,都可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。(實習編輯:張麗)
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