肝是身體器官中唯一可以再生的器官,小部分的受損后可以恢復(fù)。所以患有急性乙肝(不是晚期)的患者不用太過于擔(dān)心,因?yàn)檫€有恢復(fù)的可能性。但如果患者是乙肝晚期就要依情況而定了。不過積極的治療是必須的,那么患者你們知道乙肝的常識(shí)究竟有哪些嗎?
急性乙肝的分類癥狀
急性乙肝分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。
1、急性黃疸型肝炎
(1)黃疸前期多緩慢起病,發(fā)熱輕或多無發(fā)熱常出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹。常見癥狀有乏力、食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、有時(shí)腹痛、腹瀉。本期均勻持續(xù)5-7天。
(2)黃疸期發(fā)熱消退,自覺癥狀稍減輕,鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疸,數(shù)日至3周內(nèi)達(dá)到高峰。尿色深黃可出現(xiàn)一過性糞便變淺。肝區(qū)痛、肝大、質(zhì)較軟,有壓痛和叩痛。本期持續(xù)2-6天。
(3)恢復(fù)期患者黃疸逐漸減輕、消退,大便顏色恢復(fù)正常,皮膚瘙癢消失,食欲好轉(zhuǎn),體力恢復(fù),消化道癥狀減輕,黃疸消退,肝功能恢復(fù)正常。本期一般為1-2個(gè)月。
2、急性無黃疸型肝炎
此型較多見,占急性乙肝的90%以上。癥狀較輕,全身乏力、食欲減退、惡心、腹脹等癥狀。肝大、質(zhì)較軟,有壓痛和叩痛。此型肝炎癥狀輕常被忽視診斷。病程約2-3個(gè)月。
急性乙肝一般有以下幾個(gè)特點(diǎn)
(1)從來未感染過乙肝病毒。假如是乙肝帶毒者,固然發(fā)病也可能較急,但不能稱為急性乙肝,而是“慢性乙肝病毒感染急性發(fā)作”。
(2)轉(zhuǎn)氨酶升高幅度較大,在500-1000單位之間或更高。
(3)病程經(jīng)過順利,無需特殊治療,一般不用抗病毒藥,在6個(gè)月內(nèi)也可能有小的反復(fù),但無礙大局。
(4)預(yù)后良好,如休息不好、濫用藥、飲酒等,約有5-10%急性乙肝發(fā)展成慢性乙肝。
(5)在6個(gè)月內(nèi),hbsag、hbeag、hbvdna可以轉(zhuǎn)陰,并出現(xiàn)抗-hbs,獲得對乙肝的免疫。
(6)有一部分急性乙肝患者痊愈后,仍有乏力感。食欲差、肝區(qū)不適、暖氣等,但肝功能正常,轉(zhuǎn)氨酶正常,這叫“肝炎后綜合征”,這不是慢性乙肝,不必有心理負(fù)擔(dān)。
急性乙肝的臨床癥狀
乙肝就是人們說的乙型肝炎,是常見的一種肝炎類型。是一種由乙型肝炎病毒(hbv)感染機(jī)體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞,引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化。
急性乙肝癥狀表現(xiàn)與慢性的乙肝癥狀表現(xiàn)通常是有所不同的,具體的癥狀表現(xiàn)在:可表現(xiàn)為急性黃疸型和急性無黃疸型。急性黃疸型可有比較典型的臨床表現(xiàn),如低熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)疼痛、尿黃如茶水樣等等,部分患者甚至可出現(xiàn)一過性大便顏色變淺,皮膚瘙癢、肝區(qū)壓痛及叩痛等,而急性無黃疸型多較隱匿,癥狀輕,似有輕度乏力、納差、惡心等不適,恢復(fù)較快,常常體檢化驗(yàn)時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
急性乙肝轉(zhuǎn)慢性的影響因素
實(shí)踐證實(shí),人被乙肝病毒感染后,部分病例會(huì)轉(zhuǎn)為慢性乙肝。那么,慢性乙肝的發(fā)生與哪些因素有關(guān)呢?
1、與肝炎的類型有關(guān)急性乙肝中,約有20%的患者可發(fā)展為慢性肝炎;急性丙型肝炎中,約40%-50%可發(fā)展為慢性肝炎;戊型肝炎中,只有少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。
2、與發(fā)病的年齡有關(guān)一般來說,患者感染乙肝病毒時(shí)的年齡越小,轉(zhuǎn)為慢性肝炎的幾率越大。
3、與治療不當(dāng)有關(guān)目前治療各類乙肝尚無理想的抗病毒藥物,保肝藥物的療效也不肯定。很多肝炎病人由于治病心切,盲目聽信各種廣告,濫用藥物。這是促使慢性乙肝發(fā)生和發(fā)展的一個(gè)重要原因。
4、與休息不當(dāng)有關(guān)休息是急性乙肝治療中的重要保障。過多地運(yùn)動(dòng)會(huì)使人體產(chǎn)生大量的代謝產(chǎn)物,這可增加肝臟的負(fù)擔(dān)。因此,公道休息可降低急性肝炎轉(zhuǎn)為慢性的可能性。
5、與是否合并其他疾病有關(guān)乙肝病人若同時(shí)合并有其他疾病,可促使慢性乙肝的發(fā)生和發(fā)展。
6、與是否嗜酒有關(guān)約90%的酒精(乙醇)在肝臟代謝。因此,酒精對肝細(xì)胞可產(chǎn)生直接的毒性作用。另外,當(dāng)病人大量飲酒時(shí),常會(huì)進(jìn)食不足,這會(huì)加重酒精對肝臟的毒性作用。故乙肝病人應(yīng)嚴(yán)格戒酒。
7、與免疫功能是否低下有關(guān)醫(yī)學(xué)研究證實(shí),人體免疫功能的強(qiáng)弱與乙肝的轉(zhuǎn)歸密切相關(guān)。
急性乙肝的應(yīng)對措施
主治醫(yī)師提醒,輕型的乙肝病人對病情不要無所謂,不要以為急性乙肝過一段時(shí)間反正會(huì)好,而不引起重視。病人除了積極配合休息與營養(yǎng)外,每隔1-2周,就應(yīng)當(dāng)看門診1次,最好是固定一家醫(yī)院,固定一個(gè)醫(yī)生。這樣定期看醫(yī)生,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情,使病人獲得治療指導(dǎo)。每月檢測一次肝功能,通過alt和凝血酶原時(shí)間等指標(biāo),及時(shí)把握肝功能的恢復(fù)情況,以及監(jiān)測自己病情是否惡化。每3個(gè)月檢查一次“兩對半”,以了解體內(nèi)乙肝病毒被清除的情況。
盡管急性乙肝病人可以不住院治療,但仍然要留意不要傳染給其他人,生活中要留意隔離、分餐、分床、分生活用品的原則,并盡可能避免性生活與強(qiáng)調(diào)使用避孕套。
急性乙肝的初期治療很重要
很多人以為所有的乙肝都會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,實(shí)在這種想法是不對的。而實(shí)際的情況是,假如一個(gè)成年人以前從來沒有乙肝病史,忽然患了乙肝,那么他只有5%~10%的可能會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為慢性,而剩余的90%~95%都是急性的,而且是完全有可能治愈的。其中,癥狀較為稍微者不需要任何治療便可自愈,一部分癥狀較為嚴(yán)重的急性乙肝患者,除了需要休息和生活飲食調(diào)養(yǎng)以外,還需要由醫(yī)生予以輸液等對癥治療。
急性乙肝初期的治療非常重要,由于醫(yī)學(xué)界一般以為,急性乙肝在經(jīng)過治療半年之后,假如還不能痊愈,那么患者便會(huì)轉(zhuǎn)為慢性乙肝,需接受抗病毒治療。急性乙肝在治愈之后,不再具有傳染性,而且被治愈的乙肝患者還可以終生得到免疫。
急性乙肝的常識(shí)大家都知道了嘛?如果遇到急性乙肝疾病的時(shí)候知道怎么辦了嗎?不過我還是要提醒廣大朋友們,遇到疾病切不可害怕,一定要有良好的心里狀態(tài),這對于積極治愈乙肝是非常有幫助的。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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