慢性乙型肝炎的治療原則可大概歸納為以下幾點(diǎn)：
（1）合理的休息、合理的營(yíng)養(yǎng)、良好的心態(tài)是疾病得以康復(fù)的重要因素：對(duì)于慢性肝炎患者，不強(qiáng)調(diào)絕對(duì)臥床休息，可采取動(dòng)靜結(jié)合的方式進(jìn)行活動(dòng)，在病情波動(dòng)不太大時(shí)，例如無黃疸時(shí)，可以從事一般的家務(wù)勞動(dòng)，可以散步，只是不要做十分劇烈的體力活動(dòng)。正視現(xiàn)實(shí)，正確對(duì)待疾病，是健康迅速恢復(fù)的重要前提。
（2）適宜、 恰當(dāng)?shù)目共《局委煟核^適宜的、恰當(dāng)?shù)目共《局委熓侵福孩倩颊咭忻鞔_的病毒復(fù)制指標(biāo)，這里要指出的是，hbv-dna陽性要以斑點(diǎn)雜交法陽性作為依據(jù)，而不能僅指聚合酶鏈反應(yīng)陽性作為指標(biāo)；②選擇抗病毒治療的時(shí)機(jī)要恰當(dāng)，宜選擇患者的疾病處于炎癥最活躍的時(shí)期，alt應(yīng)升高較明顯，推論其肝活檢處于慢性肝炎輕或中型，如此才易取得更高的療效；③為患者選擇的抗病毒藥種類合適，劑量恰當(dāng)，療程適宜；④嚴(yán)密觀察，避免抗病毒藥物的毒副作用的發(fā)生；⑤如果是聯(lián)合用藥，藥物的搭配應(yīng)合理；⑥選擇的治療藥物應(yīng)是患者的經(jīng)濟(jì)能力所能耐受的。
（3）為患者精心選擇一二種方便、易得的免疫增強(qiáng)劑，選擇何種藥物可因地、因人而異。種類不宜過多。
（4）關(guān)于藥物的選擇應(yīng)遵循宜簡(jiǎn)不宜繁、宜精不宜亂的原則?？偣驳乃幬锊灰硕嘤?種，可從抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗纖維化、改善癥狀等三四方面入手。根據(jù)不同病情、不同病期、不同年齡、不同癥狀因人而異。
（5）在考慮各種聯(lián)合用藥方案中，應(yīng)注意聯(lián)合不同作用機(jī)制的藥物，如干擾素加胸腺肽、干擾素加日達(dá)仙、白細(xì)胞介素-2加干擾素，白細(xì)胞介素-2加拉米夫定等，不要選擇作用機(jī)制相同的藥再聯(lián)合，例如阿昔洛韋加拉米夫定。
（6）應(yīng)避免疾病加重的誘因，如過勞、上呼吸道感染、腹瀉、情緒的劇烈波動(dòng)、對(duì)肝臟損傷藥物的應(yīng)用等。
（7）定期追蹤，追蹤時(shí)間因人、因病而異。追蹤時(shí)，除檢查肝功能外，重要的是應(yīng)動(dòng)態(tài)追蹤b型超聲波的變化，觀察肝臟的大小，有無脾臟的增厚、門、脾靜脈的增寬等。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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