一般治療是乙肝病人最基本的治療,包括飲食、休息和心理治療等,許多急性乙型肝炎和輕度慢性乙肝病人,可經(jīng)休息、營(yíng)養(yǎng)而康復(fù)。很多病人對(duì)這方面沒(méi)有引起足夠的重視,在肝炎活動(dòng)期依然從事非常勞累的工作學(xué)習(xí),結(jié)果造成病情遷延不愈,甚至病情惡化,錯(cuò)過(guò)治療機(jī)會(huì),遺憾終生。下面我就乙肝病人的一般治療常識(shí)談一談,供廣大乙肝患者參考。
一、飲食 急性肝炎和慢性乙肝急性發(fā)作期,患者消化道癥狀明顯,食欲不振,惡心,嘔吐,應(yīng)予清淡易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,熱量不足者應(yīng)靜脈補(bǔ)充葡萄糖,適量脂肪,因?yàn)楦尾r(shí)膽汁、消化液、消化酶的分泌減少,病人多有厭油感,較多地脂肪很難吸收,也難以耐受,過(guò)分限制可影響食欲,且影響脂溶性維生素和一些微量元素的吸收。慢性肝炎應(yīng)強(qiáng)調(diào)高蛋白、高維生素的飲食,避免飲酒,不必進(jìn)食過(guò)多的糖類,以防發(fā)生脂肪肝。肝硬化的病人由于血漿白蛋白過(guò)低,需要高蛋白飲食,但進(jìn)食大量蛋白后,腸原性血氨升高,可誘發(fā)肝昏迷,應(yīng)采取少食多餐,口服乳果糖,保持大便通暢,口服諾氟沙星抑制腸道細(xì)菌等措施減少氨的吸收。當(dāng)肝昏迷時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。另外肝硬化腹水病人應(yīng)限鹽限水,有門脈高壓食道胃底靜脈曲張病人避免進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物,以免發(fā)生消化道大出血。
二、休息 急性肝炎和慢性肝炎癥狀明顯或病情較重者應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但要避免過(guò)度勞累,肝功能正常1~3個(gè)月后可恢復(fù)工作.慢性肝炎活動(dòng)期盡量減少活動(dòng),因臥床可增加肝臟血流量,有助肝功能恢復(fù),病情輕者以活動(dòng)后不覺(jué)疲乏為度。慢性無(wú)癥狀hbv攜帶者需要隨訪,不需要休息。重癥肝炎應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
三、心理治療 慢性肝炎病人或慢性無(wú)癥狀hbv攜帶者有種種心理負(fù)擔(dān),醫(yī)生花五分鐘作耐心的解釋,可能比藥物治療更重要,乙肝病人應(yīng)確立正確的切實(shí)可行的治療目標(biāo),對(duì)肝炎治療應(yīng)有耐心和信心,既不要麻痹大意,聽(tīng)之任之,撒手不管,又不要憂心重重,追逐廣告,四處投醫(yī)。對(duì)大多數(shù)門診病人來(lái)講,最重要的一件事就是在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查、保持肝功能穩(wěn)定。
總之,乙肝治療總治療的原則是抗病毒為主的綜合治療,一般治療是很重要的一個(gè)組成部分,希望本文能引起廣大乙肝患者的重視,有一句經(jīng)典話“藥物代替不了休息”,足見(jiàn)一般治療的重要性。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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