hbv感染后病毒分泌的蛋白釋放入血導(dǎo)致相應(yīng)的抗體產(chǎn)生。病毒的抗原抗體共有三個(gè)系統(tǒng),但因核心抗原在血清中一般不易檢出,僅其余兩對(duì)半在血液中可檢測(cè)出,故俗稱“兩對(duì)半”。
表面抗原(hbsag)和表面抗體(hbsab) hbsag是乙肝病毒的外膜蛋白,病毒感染后即釋放到血液中,hbsag陽(yáng)性代表機(jī)體受到了乙肝病毒感染,但當(dāng)病毒在肝細(xì)胞中復(fù)制時(shí),hbvdna可部分或全部整合到肝細(xì)胞dna中,并可繼續(xù)產(chǎn)生hbsag,故hbsag很難清除,即使在肝炎臨床治愈后仍可能持續(xù)存在,但傳染性很低。hbsab是hbsag刺激機(jī)體產(chǎn)生的特異性抗體,是機(jī)體對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫力的保護(hù)性抗體,在肝炎或注射疫苗后產(chǎn)生,是機(jī)體對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生抵抗力的標(biāo)志。
e抗原(hbeag)和e抗體(hbeab)
e抗原是病毒的分泌型核殼蛋白。hbeag和hbeab是觀察病情和療效的最重要的指標(biāo):hbeag陽(yáng)性時(shí),病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)大,通常病情屬于活動(dòng)期;當(dāng)免疫系統(tǒng)被激發(fā),病毒復(fù)制減弱并逐漸被清除,hbeag轉(zhuǎn)陰,并產(chǎn)生hbeab(即hbeag-/hbeab+稱為血清轉(zhuǎn)換),此時(shí)大多病毒復(fù)制停止,病變活動(dòng)靜息,因此出現(xiàn),血清轉(zhuǎn)換是判斷病情趨向和藥物療效的一個(gè)重要指標(biāo)。
核心抗體(hbcab) 核心抗原是病毒的結(jié)構(gòu)型核殼蛋白,在血液中一般檢測(cè)不出,具抗原性很強(qiáng),可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生核心抗體hbcab。該抗體含量高代表病毒感染并常伴有肝臟炎癥,而hbcab的降低代表病情趨向好轉(zhuǎn),低含量hbcab表示過(guò)去感染。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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