胰腺分為外分泌腺和內分泌腺兩部分。外分泌腺由腺泡和腺管組成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氫鈉、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通過胰腺管排入十二指腸,有消化蛋白質、脂肪和糖的作用。
內分泌腺由大小不同的細胞團──胰島所組成,胰島主要由4種細胞組成:A細胞、B細胞、D細胞、PP細胞。A細胞分泌胰高血糖素,升高血糖;B細胞分泌胰島素,降低血糖;D細胞分泌生長抑素,以旁分泌的方式抑制A、B細胞的分泌;PP細胞分泌胰多肽,抑制胃腸運動、胰液分泌和膽囊收縮。
胰腺位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)。胃和腹膜后面約平第一腰椎椎體處,橫臥于腹后壁,為一長條狀腺體。它長約14-18厘米,重65-75克。胰腺下緣在腹前壁表面投影相當于臍上5厘米,上緣相當于臍上10厘米。胰腺分頭、頸、體、尾4部分,這幾部分之間并無明顯界限。其右側端為胰頭部分,被十二指腸所環(huán)抱,后面與膽總管、門靜脈和下腔靜脈相鄰。胰頸為頭、體之間的移行部,其前上方為十二指腸上部和幽門,其后面有腸系膜上靜脈和脾靜脈合成門靜脈。胰體較長,為胰的中間大部分,其前面隔小網(wǎng)膜囊與胃后壁相鄰,后面與左腎和左腎上腺等相接。胰尾為胰體向左逐漸移行變細的部分,與脾門相鄰。
胰腺"隱居"在腹膜后,知名度遠不如其近鄰胃、十二指腸、肝、膽,但胰腺分泌的胰液中的好幾種消化酶在食物消化過程中起著"主角"的作用,尤其是對脂肪的消化。在分泌方面,雖然胰腺體積細小,但含有多種功能的內分泌細胞,如分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動素等等。這些細胞分泌激素除了參與消化吸收物質之外,還負責調節(jié)全身生理機能。如果這些細胞病變,所分泌的物質過?;虿蛔悖紩霈F(xiàn)病癥。
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