抑郁的機制是壓抑的結(jié)果。抑郁癥是現(xiàn)代心理疾病，它的發(fā)病率之高讓人們望而生畏，甚至你會發(fā)現(xiàn)有恐患抑郁癥的恐懼癥患者。不過，如果人們真正了解了抑郁癥的實質(zhì)，抑郁癥患者就會知道解放自己的出路。
專業(yè)領(lǐng)域?qū)σ钟舭Y的病因研究認(rèn)為，抑郁癥是生理生化、心理社會性、生活事件、性格異常等綜合性因素所致。不管是單項或多項因素致病，在抑郁癥中，總是有情感能力缺陷、攻擊性障礙、負(fù)罪感等現(xiàn)象。
雖然抑郁癥患者幾乎都存在情感能力缺陷（主要表現(xiàn)病態(tài)的關(guān)愛需求和依賴性，缺乏愛的能力），但攻擊性障礙和負(fù)罪感卻不一定同時存在，或可能同時存在，但誰是“主謀”須辨別，因為這涉及到抑郁癥的性質(zhì)問題。
人們生活在一定的文化之中，這一文化造成了他們體驗抑郁的模式。比如負(fù)罪感，它涉及自尊心的喪失，因此能夠引起抑郁癥，而抑郁癥患者可能因為抑郁而倍感愧疚，這一效應(yīng)卻是西方文明的獨特現(xiàn)象。
根據(jù)跨文化精神病理學(xué)家們的發(fā)現(xiàn)，“在西歐和美國，喪失性欲及負(fù)罪感是抑郁癥的常見特征,許多非洲國家正好相反。那里的文化中奇特地缺乏負(fù)罪感的成分。
而在亞洲文化中，面子問題帶來的羞愧感或內(nèi)疚感是獨特的現(xiàn)象。”可是，我們往往把內(nèi)疚感和負(fù)罪感相混淆。華夏文化容易造成人的內(nèi)疚心理，但不一定會有負(fù)罪感受。雖然它們都是禁忌文化的產(chǎn)物，但內(nèi)疚感是“我做得不夠好，或?qū)Σ黄鹚?rdquo;的有愧意識。所謂負(fù)罪感，是指一個人在自己心中把違反禁忌跟邪惡等同起來時而感到痛苦的有罪意識。
我們確實會發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者有很強的自責(zé)與自罪感，但我們也會發(fā)現(xiàn)，亞洲文化里的抑郁癥患者的負(fù)罪感，更多是“自己不夠好”的意識下的自愧自責(zé)。我更發(fā)現(xiàn)，我們臨床中接診的抑郁癥患者，最主要的病因是早期和長期的壓抑攻擊沖動，而他們的自愧自責(zé)感是建立在攻擊性障礙的過程之中的。（實習(xí)編輯李琳）
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