原標(biāo)題：2016年世界免疫周：計(jì)劃免疫大變革應(yīng)成為全球常態(tài)
2016年4月21日|日內(nèi)瓦-在4月24日至30日舉行的2016年世界免疫周期間，世衛(wèi)組織突出強(qiáng)調(diào)近期在計(jì)劃免疫覆蓋面方面的成果，并概述各國為“彌合免疫差距”和實(shí)現(xiàn)2020年全球疫苗接種目標(biāo)可進(jìn)一步采取的措施。
“去年的計(jì)劃免疫工作使得在與脊灰、風(fēng)疹和孕產(chǎn)婦及新生兒破傷風(fēng)的斗爭中取得了一些顯著收益。”世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍博士說。“但這些收益孤立存在，脊灰在一個(gè)國家得到消除，破傷風(fēng)在三個(gè)國家消除，風(fēng)疹則在一個(gè)地理區(qū)域消除?，F(xiàn)在的挑戰(zhàn)是要使這種收益成為常態(tài)。”
計(jì)劃免疫每年可使200至300萬例死亡得到扭轉(zhuǎn)。然而，如果全球疫苗接種覆蓋面得到改進(jìn)，那么另外可避免150萬例死亡?，F(xiàn)在，估計(jì)世界上有1870萬名嬰兒（幾乎占到兒童的五分之一）依然沒有得到白喉、百日咳和破傷風(fēng)等可預(yù)防疾病的常規(guī)免疫。
2012年，世界衛(wèi)生大會(huì)認(rèn)可了全球疫苗行動(dòng)計(jì)劃，承諾要確保人人獲得關(guān)鍵性計(jì)劃免疫。盡管去年某些區(qū)域和國家在疫苗接種覆蓋面方面取得了成績，但全球疫苗接種目標(biāo)依然不能按期實(shí)現(xiàn)。
6項(xiàng)目標(biāo)中只有1項(xiàng)可以按期實(shí)現(xiàn)——在低收入和中等收入國家采用新的或者未得到充分利用的疫苗。在過去五年中，86個(gè)低收入和中等收入國家已經(jīng)128次采用了以下疫苗：含有b型流感嗜血桿菌疫苗、肺炎球菌結(jié)合疫苗、輪狀病毒疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗、風(fēng)疹和滅活脊灰疫苗。目標(biāo)是到2015年至少達(dá)到90個(gè)低收入和中等收入國家。
計(jì)劃免疫大變革
去年取得了一些大突破。
印度不僅與柬埔寨、毛里塔尼亞和馬達(dá)加斯加一道消除了孕產(chǎn)婦和新生兒破傷風(fēng)，該國還使白百破疫苗覆蓋面得到改善，達(dá)到83％。
盡管埃博拉在常規(guī)計(jì)劃免疫覆蓋面等方面帶來了挑戰(zhàn)，但尼日利亞從脊灰流行國家清單中被踢除，使非洲區(qū)域朝著無脊灰認(rèn)證邁出了一步。而最近在2012年，該國還占到全球所有脊灰病例的半數(shù)以上。現(xiàn)在只有兩個(gè)國家（阿富汗和巴基斯坦）依然存在脊灰流行。
美洲區(qū)域首先消除了風(fēng)疹。這是一種當(dāng)婦女在懷孕期間獲得感染就可造成多種出生缺陷以及胎兒死亡的傳染性病毒性疾病。另外，采用可以承受得起的A群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗五年來，逾2.3億人得到免疫，這使從塞內(nèi)加爾延伸到埃塞俄比亞的非洲“腦膜炎地帶”的致命性A群腦膜炎球菌病得到控制且近乎消除。
在不遠(yuǎn)的將來，登革熱、埃博拉和瘧疾新疫苗可能會(huì)出現(xiàn)大變化。比如，通過“環(huán)圍接種”策略，正在向與埃博拉感染者存有接觸以及接觸者的接觸者中的所有人接種埃博拉疫苗。
脊灰疫苗接種新方案屬于朝著無脊灰世界邁出的重要一步，本月有155個(gè)國家已經(jīng)停用2型口服脊灰疫苗。
“盡管全球在計(jì)劃免疫方面取得了一些成就，但過去幾年中全球疫苗接種覆蓋面停滯不前，”世衛(wèi)組織家庭、婦女和兒童衛(wèi)生助理總干事以及全球疫苗和免疫聯(lián)盟理事會(huì)副主席Flavia Bustreo博士說。“現(xiàn)在每天依然在錯(cuò)失很多接觸沒有得到疫苗接種的兒童并彌合免疫差距的機(jī)會(huì)。”
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