孕期由于生理及病理的多種原因容易導(dǎo)致肝臟功能不良，如妊高癥、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝、妊娠劇吐以及妊娠合并病毒性肝炎等。主要表現(xiàn)為：惡心、嘔吐、食欲不振等；血清酶學(xué)檢查異常，如ALT（氨基酸轉(zhuǎn)移酶）等上升；有時也可出現(xiàn)黃疸。
由于妊娠在一定程度上增加孕婦的肝臟負擔(dān)，可影響妊娠的正常發(fā)展，甚至導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎和其它產(chǎn)科情況。同時，妊娠合并肝病，尤其是病理產(chǎn)科或產(chǎn)科并發(fā)癥可使肝病惡化，甚至出現(xiàn)黃疸、出血傾向、腹水、肝昏迷等嚴重征象。因此，必須積極對待妊娠期肝功能異常。但是要不要吃護肝藥，也同孕期其它用藥一樣，需遵循孕期用藥的幾個原則：用藥必須有明確的指征，不可濫用藥物；應(yīng)用的藥物已被證明對胚胎無害； 嚴格掌握劑量及持續(xù)時間，及時停藥；有些藥物雖可能時胎兒有不良影響，但可治療危及孕婦健康或生命的疾病，權(quán)衡利弊后仍需給藥。
常用護肝藥包括：
1、維生素：B族維生素、維生素C和脂溶性維生素。維生素不僅是維持機體正常代謝所需，也是肝臟修復(fù)所必需。
2、微量元素：施爾康、善存、金維他等是微量元素制劑。
3、 聯(lián)苯雙脂：有提高肝細胞的解毒功能、阻斷肝細胞突變功能、降酶效果顯著等作用，但停藥易出現(xiàn)反跳。
4、益肝靈：有效成分為水飛薊素。
5、肝泰樂：即葡萄糖醛酸內(nèi)酯，可服100～200毫克 ，每天3 次。
6、 阿拉明：100～200毫克，每天3次。
7、門冬氨酸鉀鎂：對黃疸型肝炎高膽紅素血癥有效，對重癥黃疸病例的退黃作用比較好，對肝昏迷有促清醒作用。必須稀釋后緩慢靜滴。
8、山梨醇：有利膽、增進食欲和降酶等效用，可清除腸道的氨。用法：餐前口服20％山梨醇液10～15毫升，每天3次，15～30天為1療程。
9、中藥：丹參、三七注射液有擴張內(nèi)臟血管作用，改善微循環(huán)。
擴肝藥種類繁多，治療機理各不相同，使用不當(dāng)反會加重肝臟負擔(dān)，因此應(yīng)在?？漆t(yī)師嚴格指導(dǎo)下選擇性應(yīng)用。在應(yīng)用護肝藥的同時，還應(yīng)注意查明導(dǎo)致肝功能不良的病因，標本兼治，才能達到保護孕婦健康、確保胎兒宮內(nèi)安全及正常生長的目的。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：很多藥物都是要經(jīng)過肝臟代謝的，所以肝病病人在使用肝藥的時候要特別注意，特別是孕婦類特殊人群，更應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
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