我一直在研究美國人最常見和毀滅性的疾病，以找到一條線貫穿疾病的起因與逆轉(zhuǎn)。像現(xiàn)在這樣，我們每兩個人中就有一個會得癌癥或心臟病，每三個2000年后出生的兒童有一個會被診斷為2型糖尿病。這些對那些患者當(dāng)然是毀滅性疾病，對艱難維持的衛(wèi)生保健系統(tǒng)也是毀滅性的。

和我交談過的優(yōu)秀的醫(yī)生，營養(yǎng)學(xué)家似乎在熱切地說著同樣的事情：高動物蛋白的飲食，會給我們的健康帶來災(zāi)難性的后果，而植物性（純素）飲食能預(yù)防疾病并有助于我們恢復(fù)健康。他們所說的有專家審評（研究報告的黃金標(biāo)準(zhǔn)）的科學(xué)依據(jù)。即使是非常保守的美國飲食協(xié)會也說：素食往往帶來諸多健康益處，包括降低血、膽固醇，降低患心臟病的風(fēng)險，降低血壓，降低患高血壓和2型糖尿病的風(fēng)險。素食者往往身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）較低并且總體癌癥發(fā)病率也較低。

糖尿病并不只意味著你每天要吃藥或注射，還意味著你可能少活10來年。而當(dāng)你一步步走向不適，你要面對的是心臟病，失明，截肢的風(fēng)險增加，腎功能喪失。這是一個非常嚴(yán)重的疾病。好消息是，糖尿病是可以被中止的，而且可在短時間內(nèi)通過飲食的改變得以治愈。

為了更好地了解并治愈糖尿病，我和負(fù)責(zé)任醫(yī)學(xué)委員會主席尼爾巴納德醫(yī)生進行了交談。他是喬治華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)兼職副教授，并在許多專家審評的主要學(xué)術(shù)刊物發(fā)表了大量的科學(xué)論文，他還常在美國糖尿病協(xié)會的科學(xué)會議上發(fā)表演講。他的糖尿病研究是由美國政府的研究部門，美國國立衛(wèi)生研究院資助的。他還著有巴納德醫(yī)生治愈糖尿病計劃一書。

KF-凱西弗雷斯頓,NB-尼爾巴納德醫(yī)生

KF：為什么2型糖尿病突然變得如此普遍？

NB:不僅在美國，而且世界各地，飲食正在發(fā)生變化。糖尿病似乎繼多肉，高脂肪，高熱量飲食的傳播而多了起來。例如，在日本，傳統(tǒng)的主要吃米的飲食使日本人多個世紀(jì)一直普遍健康，身材苗條。直到1980年，日本40歲以上的成年人只有1-5％患糖尿病。但是，從那個時候開始，飲食快速西化意味著肉，奶，奶酪和汽水成為時尚。這使日本人的腰圍增大，到1990年，日本的糖尿病發(fā)病率已攀升至11-12％。

美國有同類的趨勢。過去的一個世紀(jì)，人均肉類消費量從20世紀(jì)初每年約150磅（與其他國家相比，這已是很高）增至已超過200磅。換言之，現(xiàn)在普通的美國人平均每年比一個世紀(jì)以前的美國人多吃50磅以上的肉。在同一時期，奶酪攝入量大幅度增加，從每人每年不足4磅到現(xiàn)在的約32磅。糖攝入量也上升到每人每年約30英鎊。我們把所有那些額外的肉，奶酪和糖往哪放呢？這些都變成了身體的脂肪，當(dāng)然，糖尿病也隨之而至。，大約13％的美國成年人有2型糖尿病，盡管他們中許多人還不知道。

KF:糖尿病的病因是什么呢？

NB:一般情況下，人體細(xì)胞利用簡單的糖-葡萄糖作為燃料，就像輛汽車用汽油。葡萄糖來自于我們所吃的淀粉或甜食，而胰島素將其送到肌肉細(xì)胞中為我們的運動提供能量。葡萄糖也輸送到我們的腦細(xì)胞中為我們的思維提供能量。在2型糖尿病，細(xì)胞抵抗胰島素的作用，使葡萄糖難以進入細(xì)胞。

KF:當(dāng)一個人得了糖尿病身體的情況會怎樣？后果是什么？

NB:如果葡萄糖不能進入細(xì)胞，就會積聚在血液中。這就像汽油從油泵出來，不知怎地?zé)o法進入你的油箱，最終灑漏在你的車身上，通過車窗流到車?yán)铮€流得路面到處都是。這樣的情況很危險。血液循環(huán)中異常高的葡萄糖水平對血管是有毒的，特別是對眼睛的小血管，腎臟，四肢和心臟。

KF:真有那么嚴(yán)重嗎？能不能吃點藥就行了？

NB:糖尿病人平均少活十多年，其約四分之三會因心臟病發(fā)作而早死亡。糖尿病也是失明，截肢及腎功能喪失的主要原因?，F(xiàn)在有許多藥物，從胰島素到口服藥還有日益增加的其他藥物。為了保護心臟，很多病人也服用降低膽固醇和血壓的藥物。找我來看病的糖尿病患者通常每年服用3000至5000美元的藥物。然而，這些藥物只能減緩病情發(fā)展，許多人盡管在服藥還是有嚴(yán)重的并發(fā)癥。

我要強調(diào)，這種糟糕的情況是可以避免的。如果不健康的飲食是病因，更好的飲食可以提供這個問題的答案。

KF:如何避免糖尿??？

NB:關(guān)鍵是要使我們身體的胰島素正常工作。只要你身體的胰島素能夠正常護送葡萄糖進入細(xì)胞，就不會得糖尿病。導(dǎo)致糖尿病的對胰島素的抵抗似乎是由聚積在肌肉細(xì)胞和肝臟內(nèi)的脂肪引起的。讓我打個比喻：一天我下了班回到家，把鑰匙插到前門的鎖里。但我注意到鑰匙不轉(zhuǎn)，門打不開。向鎖內(nèi)看，我看到有人用口香糖堵住了鎖?，F(xiàn)在，如果胰島素這把鑰匙無法打開細(xì)胞讓葡萄糖進入，一定是有東西干擾。當(dāng)然不是口香糖。問題在于脂肪。鎖內(nèi)的口香糖使得前門難以打開，同樣地，肌肉細(xì)胞內(nèi)的脂肪顆粒干擾胰島素為葡萄糖打開細(xì)胞的努力。這種脂肪來自牛肉，雞肉，魚，食用油，奶制品等，答案是，避免這些高脂肪的食物。不沾一切動物產(chǎn)品的人，顯然根本沒有動物脂肪，他們在肌肉細(xì)胞內(nèi)的脂肪積累看來大為減少，他們患糖尿病的幾率極低。盡量少吃植物油也有用。

除了預(yù)防，糖尿病也能逆轉(zhuǎn)。當(dāng)糖尿病患者采用低脂肪純素食后，他們的病情往往大大改善。在我們做的由美國政府資助的研究中，我們發(fā)現(xiàn)，純素食比現(xiàn)行傳統(tǒng)的糖尿病飲食有效的多，也比低碳水化合物的飲食安全的多。

KF:有人說，素食中的淀粉太多，會使血糖增高？

淀粉類食物，如天然谷物，豆類和蔬菜，都是健康食物，我們的身體能夠利用它們所含的葡萄糖。有2型糖尿病的人，身體已部分失去了這種能力。但答案并不是要避免淀粉，而是要恢復(fù)身體利用它們的能力。畢竟，傳統(tǒng)飲食文化為高碳水化合物的地區(qū)-日本，中國，拉丁美洲等-糖尿病發(fā)病率非常低，直到肉，奶酪和其他高脂肪食物取代了他們健康的富含碳水化合物的飲食，那時候糖尿病才變得越來越普遍。

不幸的是，阿特金斯熱使許多人覺得吃碳水化合物（即淀粉）不安全。這一觀念如同說水或氧氣是不安全的一樣是不科學(xué)的。身體健康需要所有這些物質(zhì)。

一個類似地存在已久但誤導(dǎo)人的觀點是基于血型的飲食方法。關(guān)于這個問題的暢銷書說，A型血的人應(yīng)吃素，但O型血的人不應(yīng)該。不幸的是，許多O型血的讀者遵從了這一建議，結(jié)果表明是十分錯誤的。事實上，O型血的人吃植物性飲食和其他人一樣健康。不論什么血型，純素食都是有益和有效的。

KF:能否治愈糖尿??？

NB:可以。當(dāng)人們開始健康飲食，多數(shù)人的體重，膽固醇，以及血糖指標(biāo)有很大的改善。他們對藥物的需要減少，有些人可能根本不需要藥物。對于某些人，你絕不會知道他們曾得過糖尿病。不過，我提醒這些人不要隨便把藥扔了。他們需要和他們的醫(yī)生談?wù)?，只有在適當(dāng)?shù)臅r候才能改變藥物治療方案。

讓我描述一個例子：一位名叫萬斯的男子加入我們的研究。他的父親30歲就死了，而萬斯31歲時被診斷出患有糖尿病。隨著我們的研究開始，他開始了低脂肪純素飲食，一年多的時間逐漸減了約60磅。他的血糖控制恢復(fù)正常，他的醫(yī)生停了他的藥物。想象一下，這是怎樣的感覺，看到家里的人受到這種疾病的襲擊，但后來意識到，通過改為健康的飲食，你有效地對付了這種疾病。

萬斯還鼓勵我要指出，如果有人需要額外的動力（改變飲食），他不僅血糖指標(biāo)變得正常了，勃起功能障礙也大為改善。