大家肯定見過不少各大養(yǎng)生網(wǎng)站上談肝臟的保健、胃的保養(yǎng)，小至聲帶的呵護、頭發(fā)的護理……有不少文章，卻很少見到介紹食管應(yīng)如何保健，什么是食道保健呢？你是否也忽視了它呢？

　　食管是我們的“第一通道”,它沒有顯赫的位置，也沒有多大的分量，結(jié)構(gòu)也不十分復雜，卻擔負著輸送食物、水分、飲料及大多數(shù)藥物的重要任務(wù)，從不懈怠，從不疲倦，總是在承上（上連口腔）啟下（下接胃）、默默無聞地工作著。據(jù)粗略計算，人的一生中至少有20多噸食物、飲料，通過這約40厘米的管道進入胃中。如果用汽車來裝載的話，8噸的解放牌卡車要裝滿3輛！

　　由此可見，為了我們的健康，一定要呵護好食管。

　　細嚼慢咽少磨擦

　　雖然食管的鱗狀上皮（內(nèi)襯）和其他上皮相比，具有一定的耐磨特性，但畢竟程度有限。細嚼，可使口腔“擊垮”食物中的一些“硬家伙”,還可使食物與唾液充分混合，形成光滑的食團。慢咽，可使食團得到食管分泌的黏液潤滑的幫助，順利下移到胃，使食管不會受到磨損。如果吃東西時狼吞虎咽，那么食管難免會受到損傷。

　　當心魚刺、雞骨惹禍端

　　吞下尖刺狀的魚刺、雞骨，輕者可刺傷食管，重者可穿通食管引起縱隔炎癥，甚至扎入鄰近的大血管、氣管者也有報道。

　　戒煙酒、慎用藥

　　煙、酒及某些常用藥（如阿托品、654-2、顛茄片、心痛定等）進入食管，易誘發(fā)胃-食管反流，久之可形成食管炎。另一些藥物如四環(huán)素、阿莫西林、氯化鉀、去痛片等，如服用方法不當，因其化學性質(zhì)，亦可損傷食管。

　　煙、酒還可削弱食管清除酸的能力和上皮的保護功能，反酸、燒心患者尤應(yīng)戒煙、酒。有材料認為煙、酒還是食管癌的誘因，不可不加警惕。

　　服藥方法要科學

　　臥位、半臥位服藥，干吞藥片或喝水太少（少于15毫升），一次大把大把地服藥，都是不科學的服藥方法，容易使藥片“卡”在食管里。應(yīng)該直立、端坐位服藥，多飲水，一次少服幾片，多服幾次。

　　講究食物質(zhì)量

　　所吃食物最好是新鮮的。國內(nèi)某些地區(qū)的人們有長期（特別在冬季）食用鹽腌菜的習慣。這種習慣有時可導致食管霉菌病，因鹽腌菜含有促癌和致癌物，有時可發(fā)生食管癌。而新鮮蔬菜和肉類含有維生素A和C,對食管癌發(fā)病有預防作用。

　　避免重大精神刺激和體力過勞

　　精神上的重大刺激、體力過勞，不但促使胃-食管反流發(fā)生或加重，也是靜脈曲張破裂出血的誘因。

　　積極治療相關(guān)疾病

　　有些全身性疾病與食管疾病有關(guān)，卻常被忽視，如糖尿病、結(jié)核病、缺鐵性貧血、病毒感染、口腔疾病等。積極治療和處置這些疾病，有利于減少食管疾病的發(fā)生。

　　喜吃燙食 胃癌發(fā)病率增4倍

　　據(jù)《健康報》報道，最近，陳虻（著名電視人、中央電視臺《東方時空》的創(chuàng)辦者之一）因胃癌去世。近年來，我國胃癌發(fā)病呈現(xiàn)明顯的低齡化趨勢，40來歲甚至二三十歲的胃癌患者非但不少見，還顯著增多。這些青壯年患者確診時幾乎百分之百為胃癌晚期，像陳虻這樣年富力強就被胃癌奪去生命的人并不少見。

　　不良生活方式致胃癌

　　致青壯年胃癌患者增多的主要原因與工作壓力增大和不良生活方式有關(guān)。

　　不良生活方式主要包括喜歡吃燒、烤、煎、炸、熏制食物和燙食，以及三餐不定時、暴飲暴食、吸煙、高鹽膳食、愛吃泡菜等腌制食物；蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜、水果攝入較少等。研究顯示，燒、烤、煎、炸、熏等食物含大量強致癌物質(zhì)--苯并芘，常吃此類食物，胃癌的發(fā)生危險會增加兩倍；喜食燙食者患胃癌的危險是常人的4.22倍；經(jīng)常三餐不定時和暴飲暴食者患胃癌風險會增加1.3倍；吸煙者患胃癌風險增加1.58倍。若上述因素協(xié)同作用，則罹患胃癌的風險更高。高鹽膳食會使胃內(nèi)食鹽濃度升高，直接損壞胃黏膜，增加其對致癌物的易感性。泡菜、酸菜等腌制食物也被證實含有大量強致癌物硝基化合物。

　　早期胃癌易被誤診

　　最近有研究表明，經(jīng)常吃夜宵也會導致胃癌。這是因為胃黏膜上皮細胞的壽命很短，2~3天就要再生一次，這一再生過程一般是在夜間胃腸道休息時進行的。如果經(jīng)常在夜間進食，胃黏膜就不能得到及時修復，長期下去會增加患胃癌的風險。

　　早期胃癌沒有特征性癥狀，常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐等。由于這些癥狀不是早期胃癌所特有的，故易被診斷為一般胃病。這是患者確診較晚的主要原因。專家提醒，一旦出現(xiàn)胃部持續(xù)不適，尤其有上述不良生活方式、消化道癌家族史、胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染等胃癌危險因素者，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。專家表示，只要提高防癌意識，早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，腫瘤并不可怕。

　　八種情況及早“找”胃鏡

　　專家建議有胃癌危險因素者40歲以后（吸煙者35歲）每年進行胃鏡檢查一次，如果你有下列一些癥狀，應(yīng)及早或定期進行胃鏡檢查：40歲以上病人近期出現(xiàn)消化不良或突然嘔吐、解黑便者；突然消瘦，1個月內(nèi)體重下降超過5公斤以上，而排除糖尿病或甲亢者；無明顯原因出現(xiàn)黃疸、乏力、發(fā)燒；擬診為良性潰瘍，但五肽胃泌素刺激仍缺乏胃酸者；已知慢性萎縮性胃炎伴腸化及不典型增生者；胃潰瘍經(jīng)兩個月治療無效，X線檢查顯示潰瘍反而增大者；胃息肉大于2厘米者；胃切除后15年以上者。

　　防病貼士：喜吃燙食危害健康

　　日常飲食中，有的人喜歡吃燙食，尤其是在氣溫較低的秋冬季，滾燙的火鍋、熱騰騰的面條和水餃更是他們的最愛。但是專家提醒說，長期食用過燙的飲食是對人體有害的。

　　據(jù)河北省中醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師郭喜軍介紹，飲食過燙對人體健康最直接的危害就是造成口腔和消化道灼傷。因為人的口腔黏膜、食道黏膜和胃黏膜都非常嬌嫩，只能耐受50-60℃的食物，而過燙的食物溫度在70-80℃左右，所以很容易造成口腔及消化道黏膜灼傷。

　　“臨床中有不少這樣的病例，有的是不小心喝了一口滾熱的湯，輕者口腔黏膜發(fā)紅充血，重者起泡甚至引起口腔潰瘍等；還有的是本身養(yǎng)成了吃燙食的習慣，食物稍微溫一些就感覺不舒服，結(jié)果食道炎或胃炎就找上身來。”郭喜軍說，如果經(jīng)常吃燙食，食道及胃黏膜損傷尚未修復又受到燙傷，可形成淺表性炎癥、潰瘍。而炎癥往往是癌變的前期，反復地燙傷，不斷地增生，就會引起黏膜質(zhì)的變化，進一步發(fā)展變成腫瘤。研究表明，在食管癌高發(fā)區(qū)，多數(shù)患者有愛吃燙食的習慣。

　　郭喜軍強調(diào)，食物入口最合適的溫度是“不涼也不燙”.中醫(yī)亦講究飲食宜溫，忌過涼過熱，因過涼的食物可損傷胃腑及胃絡(luò)，導致氣滯血淤、淤血阻絡(luò)，過熱的食物則會導致氣血過度活躍，胃腸道血管擴張，對腸胃產(chǎn)生刺激。

　　喜吃辛辣燙食 差一點得癌癥

　　婦幼保健、兩性健康、育兒寶典 南京人張先生今年45歲，平時特別喜歡吃火鍋等辛辣燙食，前段時間忽然感覺到吃飯時吞咽不順暢，便立即趕到江蘇省人民醫(yī)院消化科就診，醫(yī)生為他進行了胃鏡檢查，結(jié)果顯示為食管重度不典型增生，是臨床常見的癌前病變。慶幸就醫(yī)還算及時，張先生3天前接受了胃鏡下病變粘膜切除術(shù)，今天康復出院。

　　中華醫(yī)學會江蘇省消化學會主任委員、江蘇省人民醫(yī)院消化科主任施瑞華教授介紹，溫度過高的或刺激性較強的辛辣食物對人體消化道粘膜是一種機械性物理刺激。如果反復受到刺激，消化道局部粘膜會發(fā)生病變。消化道惡性腫瘤患者早期臨床表現(xiàn)很不典型，多無胃痛、消瘦等顯而易見的臨床表現(xiàn)。不典型增生是常見的癌前病變，如果能夠及時進行內(nèi)鏡下治療，是可以治愈的；但如果錯過最佳治療時期，發(fā)展為癌癥，特別當腫瘤組織侵入粘膜深部，就只能進行外科手術(shù)了。

　　61歲的柯女士因上腹部飽脹不適就診，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角一塊黏膜粗糙，病理活檢結(jié)果為中重度不典型增生，江蘇省人民醫(yī)院為她施行胃鏡下手術(shù)切除了病變黏膜，及時阻斷了病情的惡化。

　　消化道腫瘤和癌前病變的早期診斷有賴于胃腸鏡的檢查。通過內(nèi)鏡下超聲探頭的幫助，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生還可以判斷病變浸潤的層次，然后在內(nèi)鏡下進行局部治療。如果不及時檢查確診并進行相應(yīng)治療，極有可能發(fā)展為腫瘤或者早期腫瘤發(fā)展為晚期，那時治療效果通常很差。研究資料表明，胃鏡對消化系統(tǒng)癌癥檢出率達到98%.

　　據(jù)介紹，內(nèi)鏡下粘膜切除（EMR）術(shù)，是近年來出現(xiàn)的一種內(nèi)鏡治療方法。EMR可以在胃腸鏡下切除食管、胃、大腸等器官的病變黏膜，對消化道癌前病變和早期腫瘤的治療效果尤佳。相對于外科手術(shù)治療，EMR避免了病人手術(shù)的痛苦，縮短住院時間，還很大程度降低了醫(yī)療費用。如果治療及時、徹底，80%以上的早期消化道腫瘤能夠通過這種方法完全治愈。

　　據(jù)了解，食管癌和胃癌是常見的消化道惡性腫瘤，發(fā)病率居各系統(tǒng)惡性腫瘤首位，極大危害著人們的健康。江蘇地區(qū)食管癌、胃癌高發(fā)，而且越來越年輕化。醫(yī)學專家建議江蘇地區(qū)40歲以上有消化道腫瘤家族史或有貧血、消化不良或突然出現(xiàn)嘔吐、解黑便或明顯突然消瘦，1個月內(nèi)體重下降超過10斤以上的人群應(yīng)及早進行胃腸鏡檢查，以排除消化道腫瘤隱患。

　　良好的飲食和生活習慣可以減少和延緩消化道腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。施瑞華建議大家注意保持飲食規(guī)律，盡量不吃過熱過燙、不干凈、發(fā)霉變質(zhì)或過于粗糙的食物，少吃腌制、煎烤、濃烈辛香或含高脂肪等刺激性的食物，多吃清淡、易消化的食物，多吃牛奶、動物蛋白、新鮮蔬菜和水果，這些對降低消化系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)生具有非常重要的意義。

　　狼吞虎咽之弊

　　梁山好漢喜歡“大塊吃肉大碗喝酒”,這被許多人看作是一種豪爽的風格，其實，這只是一種吃相，看到這些字眼，我們或許就仿佛聽到了“稀里嘩啦”、“咕咚咕咚”的吃喝聲。這種“大”字當頭的吃相，反映了躲在深山老林里的土匪的饑餓和暴飲暴食的飲食習慣。有個成語“狼吞虎咽”,有個俗語“胡吃海塞”,還有個漢字“噇”就是專門用來指這樣的吃相的。

　　但并非只有梁山好漢這樣的英雄或土匪才如此吃相，實際上，梁山好漢只是中國人的“代表”,相當多的中國人是這樣吃喝的，不信您隨便找一個飯店做一個隨機抽樣調(diào)查，至少有35-40%的人都持有這個“大”的風格。這個風格整體上反映了我國人民長期遭受饑餓折磨的歷史，也反映了中國人在人際交往中不拘小節(jié)的風格。在中國的“吃”文化中，“吃相”是一個具有獨特研究價值的課題，希望有志學者作為專門的課題進行研究，相信這個課題足以寫出若干本社會學專著，并借以晉升出若干社會學教授或研究員。

　　曾有學者認為，中國人的狼吞虎咽不如歐美國家紳士淑女抿著嘴細嚼慢咽文雅。我認為，這只是見仁見智的問題，我們可以這樣吃，也可以那樣吃，總不必把哪一種吃法作為規(guī)范甚至法律，制定一個《中華人民共和國吃喝方式法》，規(guī)定凡中國公民非得怎么吃吧。你說吃得稀里嘩啦不好，可有報道說還偏偏有美國淑女模仿咱們，想要吃得山響呢。

實際上，吃相再好也不一定是藝術(shù)家，吃相再不好，也不妨礙一個人成為政治家、企業(yè)家。而且，哪一種吃法都是有利有弊的。

　　不過，相對而言，狼吞虎咽吃法之弊端還是比較突出的。首先，通常我國有教養(yǎng)的小姐特別是對西方文化有一定造詣的小姐是不喜歡這種吃相的，她們在戀愛的盲目期可能把這當作英雄氣概來描述，時間久了，她們逐漸就會改變看法，最后她們會說：農(nóng)民！鄉(xiāng)巴佬！豬！弄得你自己都不好意思再那么吃了。

　　其次，容易受到動植物的報復。雖然人類是熟食動物，但還是會在食物里保留一些硬物，如動物的骨頭，魚的刺等等，狼吞虎咽的人最容易受到傷害。據(jù)《文匯報》報道，上海的一位先生是釣魚家，這老哥一次釣了一條大魚回家，不知道他的夫人咋整的，居然魚鉤在魚的嗓子里沒有取下就煮了；也不知道他自己是咋整的，居然把魚嗓子連魚鉤吞下，并把魚鉤留在自己的嗓子眼了。我的一位同學也是，每次吃魚都要留一些刺在嗓子里，有一次實在弄不出來，只好上醫(yī)院讓醫(yī)生幫他取，一探鑷子，一分鐘不到，手術(shù)費60元！

　　再次，最嚴重的是，吃相問題也會成為影響投資環(huán)境的政治問題。據(jù)報道，某地在《關(guān)于進一步改善我縣投資環(huán)境的若干意見》里指出，我國加入WTO以后，我們在生活方式的許多方面也要與國際接軌。該文件提到了吃飯問題，對本國公民在與外國人一起就餐的時候保持良好形象等問題提出了明確要求。文件指出，凡本縣公民在涉外飯店就餐時，不得劃拳猜令、高聲喧嘩，吃飯喝湯時不得發(fā)出響聲，以免外商對我縣之投資環(huán)境產(chǎn)生不良印象。文件要求各級領(lǐng)導干部要按照“三個代表”的要求，帶頭無聲吃飯，為本縣投資環(huán)境建設(shè)作出貢獻。云云。雖然沒說誰再稀里嘩啦地吃飯就不予提拔，但讓領(lǐng)導知道了，印象肯定就壞了！

　　所以，我們還是輕聲慢用吧！

　　食道息肉和食道癌的區(qū)別

　　食管憩室是指與食管管腔相通的、覆蓋上皮的盲袋。根據(jù)所在的位置可分為：

　　1、咽食管憩室；

　　2、食管中段憩室或支氣管旁憩室；

　　3、膈上憩室。

　　由于盲袋的存在，炎癥及潴留食物造成一系列臨床癥狀。

　　發(fā)病機理：咽食管憩室大的可以伸入縱隔，由于憩室向下成一袋狀，往往食物潴留，并可引起憩室炎；胸部食管憩室（即中段憩室），憩室向外而不向下，故一般內(nèi)口大而無食物潴留，但易反復炎性病變，甚至癌變。

　　臨床癥狀：咽食管憩室：早期有咽部異常感，大的憩室出現(xiàn)潴留食物時，進食后可有食物返流，憩室炎嚴重時可出現(xiàn)咽部痛，嘔血如睡眠時出現(xiàn)食物返流，可造成吸入性肺炎，膨大的憩室壓迫食管，造成食管阻塞，或因憩室炎造成周圍食管粘膜水腫，產(chǎn)生咽下困難，嘔吐，消瘦及脫水。

　　膈上食管憩室：表現(xiàn)為難以消除的憩室炎，食物腐化產(chǎn)生臭味，使病人厭食，食欲不振。

　　胸部中段食管憩室，大多數(shù)無癥狀，除非發(fā)生食物潴留產(chǎn)生憩室炎，才出現(xiàn)胸骨后疼痛的癥狀。

　　體檢時如咽食管憩室可能發(fā)現(xiàn)頸部有囊狀物，進食或吞咽時增大；如有肺部并發(fā)癥則有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、肺部可聞及啰音等。

　　診 斷：胸痛，食物返流，吞咽困難，或經(jīng)常自覺口腔有腐臭味，病人消瘦，食欲不振，或在頸部出現(xiàn)囊狀物，隨進食吞咽增大，可以診斷，最可靠的診斷方法是X線，食道鋇餐檢查及食管鏡檢查。

　　輔助檢驗：X線透視下可見憩室陰影及氣液面，X線食管鋇餐檢查采用正面，側(cè)面和斜面不同角度照片，以顯示憩室的部位、大小、形態(tài)，及與周圍組織的關(guān)系。

　　食管鏡檢查對觀察有無憩室有所幫助，但檢查時應(yīng)十分小心，防止穿孔。

　　治 療：對咽食管和膈上膨出憩室采取手術(shù)切除治療，對癥狀不明顯，高齡或心肺功能不好的病人應(yīng)采取對癥治療，包括細嚼食物，飯后多喝水，利用體位排除憩室內(nèi)的潴留食物，有炎癥時應(yīng)用消炎藥，對胸部牽出性憩室大多不需要手術(shù)，只需對癥治療，只有經(jīng)常發(fā)生嚴重感染者才考慮手術(shù)治療。

　　結(jié)語：以上的問題你是否存在，不要再繼續(xù)忽視食道保健了。健康養(yǎng)生，從每一步做起。