有些人在吃過(guò)某種食物后,會(huì)出現(xiàn)腸胃或皮膚不適,這并不是過(guò)敏,臨床上這種“遺憾”也可能是食物不耐受。而對(duì)于吃貨們來(lái)說(shuō),這種遺憾真的是太痛苦了,有沒(méi)有緩解的方式的?
說(shuō)到不耐受,最熟悉的就是牛奶了,有些人在飲用牛奶之后出現(xiàn)胃腸不適,腹瀉等,這就是不耐受的典型情況。
王良錄教授介紹,數(shù)據(jù)表明,由于遺傳基因與種族的關(guān)系,有50%左右的中國(guó)人身體里都缺乏一種叫乳糖酶的東西。乳糖酶的活性不夠,就消耗不了牛奶中的乳糖,就會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹脹、腹瀉,甚至腹痛,對(duì)于牛奶的不良反應(yīng)還有一個(gè)專門(mén)的名字叫做--乳糖不耐受。
食物不耐受的癥狀有表現(xiàn)在消化系統(tǒng)的,如腹痛腹瀉;有皮膚系統(tǒng)的,如皮疹、瘙癢。
除了牛奶,還有部分人吃了比較多的冷凍的海鮮過(guò)后,身上會(huì)起癢癢的紅疙瘩。另外,像辣椒、韭菜等自身含有刺激性的食物,會(huì)讓人食用過(guò)后產(chǎn)生胃腸道的刺激癥狀,或者腹瀉。但這種腹瀉并不是吃壞東西,也不是病菌導(dǎo)致的,只是吃辣太多刺激了胃腸道產(chǎn)生的耐受不良。
除了吃東西,我們常常飲用的酒水也會(huì)不耐受。生活中有很多人不太能喝酒,喝上兩口臉就通紅,有的人甚至身上都紅。
“但這并不是大家通常所說(shuō)的酒精過(guò)敏,”王良錄教授坦陳自己就屬于這種類型的人,他解釋說(shuō),酒精分子很小,并不會(huì)讓人過(guò)敏。我們?nèi)梭w中有乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶,這兩種酶越發(fā)達(dá),人的酒量就越大。但喝到一定程度上,所有人都會(huì)醉。“醉了,其實(shí)也就是酒精的藥理作用。”
和食物過(guò)敏不是一回事
即便癥狀上有一些相似,但食物不耐受和食物過(guò)敏并不是一回事,二者的發(fā)病機(jī)制并不一樣。食物不耐受與身體的免疫系統(tǒng)沒(méi)關(guān)系,它只是身體出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
王良錄教授舉例,就拿海鮮來(lái)說(shuō),真正過(guò)敏的人哪怕只喝了一點(diǎn)湯,聞了一點(diǎn)味道,身體都會(huì)產(chǎn)生很大的反應(yīng),吃再新鮮的都不行。
而食物不耐受是,其實(shí)只要吃新鮮的,剛從海里捕撈回來(lái)的、活的海鮮,再控制好數(shù)量,大部分人是不會(huì)耐受不良的。王教授解釋,之所以不耐受,往往是因?yàn)楹ur不新鮮了,蛋白分解產(chǎn)生了組胺、酪胺和一些血管活性胺,是它們讓人吃后產(chǎn)生了癢的感覺(jué)。
另外從檢測(cè)上來(lái)說(shuō),食物過(guò)敏者可以通過(guò)病史、皮膚測(cè)驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)等,由醫(yī)生綜合判斷進(jìn)行診療。
一些醫(yī)院和體檢機(jī)構(gòu)稱用來(lái)檢測(cè)食物的特異性IgG,可以檢測(cè)食物不耐受,并以此為依據(jù)讓患者進(jìn)行食物輪替或規(guī)避。但王教授明確表示,目前食物的耐受機(jī)制本身就不清楚,不同食物的耐受機(jī)制也不同,國(guó)外指南明確說(shuō)明,食物的特異性IgG不能用來(lái)診斷食物不耐受,這種檢測(cè)并不為學(xué)術(shù)界所認(rèn)可。目前只能根據(jù)患者病史、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、掌握的知識(shí)來(lái)判斷患者情況。
不耐受不等于完全不能吃
讓身體耐受不良的食物這輩子真就碰不得了?王良錄教授告訴我們,并不是這樣。
之所以常常聽(tīng)有些人說(shuō)“我不能吃這個(gè)”、“我過(guò)敏”,一方面是這種食物確實(shí)讓身體產(chǎn)生了不良反應(yīng),這主要是沒(méi)掌握好吃法或量的原因;另一方面,則是受到了來(lái)自醫(yī)生與自我心理的誤導(dǎo)。不是變態(tài)反應(yīng)科專業(yè)的醫(yī)生,可能會(huì)在診斷時(shí)將關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)的癥狀相對(duì)應(yīng),告訴患者禁食。而患者在食用時(shí)也會(huì)主觀地認(rèn)為自己吃不了,由心理導(dǎo)致身體上的不適。
事實(shí)上,喝了牛奶就不舒服的人,可以少喝或者喝酸奶,喝真正經(jīng)過(guò)發(fā)酵的酸奶,不是勾兌的乳酸飲料。喜歡吃海鮮的人,一定記住要吃新鮮的,同時(shí)也要掌握好食用量。
對(duì)于食物不耐受來(lái)說(shuō),除非嚴(yán)重不適,其他只待癥狀消除即可,并不需要特別治療;如果癥狀明顯或嚴(yán)重,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。平時(shí)只要記住這個(gè)讓你耐受不良的食物,下次不吃或少吃就行了。
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