摘要：月經(jīng)不調(diào)的檢查與診斷，一、詢問病史：1.月經(jīng)史，詢問患者的月經(jīng)周期、規(guī)律、時(shí)間、經(jīng)血量等，2.婚育史，詢問病人的妊娠和是不是在產(chǎn)褥期，3.精神病史，采集病人是否有精神病病史、家族史，或有沒有服用抗抑郁、抗焦慮的藥物，這些都會(huì)對月經(jīng)造成影響；二、檢 查：1.體格檢查，分清它是急性失血還是慢性失血來的，若是急性失血她可能有貧血的表現(xiàn)，甚至有些出血非常重的病人會(huì)有生命體征的不平穩(wěn)，心率快、血壓往下掉，婦科檢查要找出患者出血的來源，排除宮腔出血血、外傷出血、陰道出血，如果都沒有，則定位在宮腔出血，2.實(shí)驗(yàn)室檢查，通過查尿、抽血等方法排除懷孕的情況，通過血常規(guī)查患者的血色素，關(guān)注血小板，排除全身性的疾病造成的出血，還需要查激素水平和甲狀腺問題，這些都有可能造成月經(jīng)問題，3.影像學(xué)檢查主要是婦科超聲檢查，觀察宮腔里面是否有肌瘤、息肉，或是子宮的腺肌病、宮內(nèi)節(jié)育器等，此外X線檢查也可查出宮內(nèi)節(jié)育器等問題，但不常用；4.對于已婚女性，內(nèi)膜病理更易確診，即通過陰道往向上采集到內(nèi)膜，5.宮腔鏡檢查，較常用，可以清楚看到宮腔里面的情況，然后有目的準(zhǔn)確的到某個(gè)部位去取內(nèi)膜，通過這些檢查基本可以結(jié)構(gòu)性問題和非結(jié)構(gòu)問題診斷清楚，月經(jīng)不調(diào)的鑒別診斷，首先要找到病因，分清楚結(jié)構(gòu)性問題還是器質(zhì)性問題等，然后要把它與腫瘤相鑒別，排除全身性的疾病、精神病的情況、以及長期服用精神類、抑郁類的藥物的情況也要排除，還要通過婦科檢查找出、息肉、肌瘤、惡性等疾病加以區(qū)別。