根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),流動(dòng)人口中的兒童免疫接種率比較低,形成了新的免疫空白人群,并且潛在著免疫可預(yù)防疾病爆發(fā)流行的危險(xiǎn)。
衛(wèi)生部規(guī)定的計(jì)劃免疫類(lèi)疫苗主要是四種:即預(yù)防麻疹的麻疹疫苗,預(yù)防結(jié)核的卡介苗,預(yù)防小兒麻痹癥的脊髓灰質(zhì)炎疫苗以及預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的百白破疫苗。此外,乙肝疫苗、流腦(流行性腦脊髓膜炎)疫苗,乙腦(流行性乙型腦炎)疫苗,風(fēng)疹、腮腺炎疫苗,也被北京市列入計(jì)劃免疫管理范圍。
何處接種各市區(qū)的防疫站在預(yù)防接種方面所起到的是工作管理、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制的作用。城市兒童接種疫苗應(yīng)到戶(hù)口所在地或臨近醫(yī)院保健科及兼有保健任務(wù)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站,農(nóng)村兒童應(yīng)到鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生院接種。
在城市,多半實(shí)行的是周接種,每周有一到兩天進(jìn)行接種。
對(duì)于具有季節(jié)特點(diǎn)的傳染病,實(shí)行集體接種。比如在北京,5月份集中接種乙腦疫苗,每年12月份集中接種流腦疫苗。
質(zhì)量保證疫苗除國(guó)外進(jìn)口的,國(guó)內(nèi)疫苗的生產(chǎn)都由國(guó)家指定單位生產(chǎn)。進(jìn)行注射的醫(yī)生都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的技術(shù)訓(xùn)練,所以質(zhì)量方面家長(zhǎng)們大可放心。
有人關(guān)心哪些疫苗可獲終生免疫,目前還缺乏對(duì)這方面科學(xué)系統(tǒng)的研究,所以從嚴(yán)格意義上講還不能說(shuō)哪種疫苗具有終身免疫性。但是,能夠比較確定的是,水痘疫苗具有14年以上的免疫力,國(guó)產(chǎn)腮腺炎疫苗免疫力在2-5年,乙肝疫苗的免疫力有5年左右。
注意事項(xiàng)通常吃脊髓灰質(zhì)炎糖丸后40分鐘內(nèi)不能吃熱東西。
注射百白破疫苗后當(dāng)天嚴(yán)禁洗澡,24小時(shí)后注射部位出現(xiàn)紅腫、硬痂必須熱敷,一天3-5次,堅(jiān)持到消腫為止。注射乙肝疫苗當(dāng)天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病時(shí)暫緩注射。
經(jīng)過(guò)某種疫苗接種后,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),如虛脫、休克、痙攣、腦炎或腦病,重度的過(guò)敏反應(yīng),則不應(yīng)給予以后針次的接種或者加強(qiáng)免疫。
有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童,例如癲癇或者腦病,不應(yīng)該給予含有全細(xì)胞的百日咳疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗。
有免疫缺陷病或使用免疫抑制劑者,不應(yīng)接種活的疫苗。
再有,兒童在患傳染病期間甚至傳染病恢復(fù)期暫緩接種,有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病,如活動(dòng)性結(jié)核并嚴(yán)重的肝臟、肺臟、腎臟等疾病暫緩接種,發(fā)熱期間暫緩接種。
大部分外來(lái)人口由于居住不穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)條件不好,防病意識(shí)差等原因,忽視預(yù)防接種,給防疫工作造成困難,對(duì)此,北京市人民政府第39號(hào)令作出明確規(guī)定,攜帶有6周歲以下兒童的外地來(lái)京人員,應(yīng)當(dāng)在兒童到達(dá)本市的1個(gè)月內(nèi),攜帶兒童到居住地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或街道醫(yī)院進(jìn)行預(yù)防接種。出租房主應(yīng)要求租房滿(mǎn)1個(gè)月的外地來(lái)京人員出示其所攜帶的6周歲以下兒童的預(yù)防接種證。無(wú)證的,應(yīng)督促其進(jìn)行健康檢查,辦理預(yù)防接種證,并及時(shí)向居住地的外地來(lái)京人員管理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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