預(yù)激是由于心臟有先天性附加通道存在,使心臟發(fā)出的沖動經(jīng)附加通道下傳,引起部分心肌提早激動,稱預(yù)激(綜合癥)。患者大多無器質(zhì)性心臟病存在,也見于某些先天性或后天性心臟病,如三尖瓣下移、梗阻性心肌病等。
單純預(yù)激并無癥狀,但預(yù)激時可通過旁路折反而引起室上速、房撲、房顫等快速心律失常。此時,患者可有心悸、心前區(qū)不適、頭暈、或暈厥等表現(xiàn)。
預(yù)激無癥狀者不需治療,如并發(fā)快速心律失常時,應(yīng)及時進行檢查與治療。如室上速、房顫等發(fā)作頻繁時,宜用心律平、胺碘酮等抗心律失常藥物長期口服預(yù)防發(fā)作。如發(fā)作頻繁、藥物治療無效者,可考慮手術(shù)切除旁道或射頻消融治療。
患有預(yù)激者,應(yīng)做心臟b超,甲狀腺功能等檢查,除外引起預(yù)激的其他原因。(實習(xí)編輯:張嵐)
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